Spieratrofie, de geleidelijke afbraak van spierweefsel

Spieratrofie is het proces waarbij het functionele spierweefsel en daarmee samenhangend de spierkracht continu verminderen. Tegenwoordig zijn er twee oorzaken: gebrek aan beweging (veel vaker) en een ziekte die een spier aantast (zeldzaam).

Bewegingstekort – de belangrijkste oorzaak van spieratrofie

Hier schrijf ik hier uitgebreid over: De invloed van gebrek aan beweging op je lichaam. Ik vat het kort samen.

Lichaamsbeweging is levensbelangrijk voor de spier. Beweging zorgt ervoor dat de spieren werken en samentrekken. Hoe meer je de spieren "gebruikt", hoe sterker en gespierder ze worden.

Het lichaam past zich aan door spierkracht en spiermassa te verhogen als je continu fysieke prestaties van het lichaam verlangt.

De tragedie van vandaag is het comfortabele leven. Je zit de hele dag. In de bus, in de auto, op het werk en uiteindelijk urenlang voor de tv. Je spieren bewegen minimaal en worden nauwelijks belast.
Je lichaam merkt dat je de spieren niet gebruikt, dat wil zeggen: "je hebt ze niet nodig". Wat je niet nodig hebt, onderhoudt het lichaam niet met onnodige inspanning. Het breekt simpelweg grote spieren af.

Dit leidt tot natuurlijke spierafbraak.

Hoe zwakker de spieren, hoe moeilijker bewegen wordt. Daarom versnelt de afbraak steeds meer.

Een andere en eveneens veelvoorkomende reden voor spierafbraak is een langdurige ziekte waardoor je langdurig niet kunt bewegen. Bijvoorbeeld na twee weken bedrust is de afname in spieromtrek al in centimeters meetbaar. De spieren van een ingegipste been breken duidelijk af in vergelijking met het andere been (tegen de tijd dat het gips eraf gaat).

Regelmatige lichaamsbeweging is van levensbelang!

Je hoeft niet aan Olympische training te denken! Dagelijkse wandelingen, fietsen, yoga, gymnastiek, tai-chi of één tot twee uur tuinieren betekenen al veel. Hoe meer beweging, hoe 'gelukkiger' de spieren zijn.

Aanbevolen artikel: Een sprookje over de boer en zijn paard

Zonder beweging breekt je lichaam geleidelijk af. Spieren verzwakken, gewrichten slijten en de botstructuur verandert. Het proces is echter omkeerbaar! Begin vandaag met bewegen en stop nooit meer!

Lees het artikel! →

Spieratrofie als ziekte

Gelukkig komt spierafbraak door ziekte zelden voor; gemiddeld lijden ongeveer 10 op 100.000 mensen aan zo'n aandoening.

Achter de ziekte zit meestal een genetisch bepaalde enzymstoornis of stofwisselingsstoornis; er bestaan erfelijke en spontaan optredende vormen.

Belangrijk om te weten is dat ook inactiviteit (bewegingstekort) soortgelijke symptomen kan veroorzaken als spieratrofie. Als je spieren langere tijd niet worden bewogen, beginnen ze te verschrompelen – zo'n toestand kan bijvoorbeeld optreden na een botbreuk of immobilisatie na een operatie; daarom is fysiotherapie in die gevallen uiterst belangrijk.

Ook ziekten die primair niet de spieren maar de zenuwen aantasten, kunnen tot spieratrofie leiden – zoals een beroerte (stroke), die het motorische gebied van het zenuwstelsel aantast en zo tot spierverlies leidt.

Als je merkt dat je spieren onverklaarbaar dunner en zwakker worden, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Begin bij je huisarts of ga direct naar een neuroloog.

Typen spieratrofie

De meest voorkomende vorm die in de kindertijd voorkomt is het Duchenne-syndroom; een iets minder ernstige vorm is de eveneens bij kinderen voorkomende Becker-spieratrofie. De meest voorkomende spierziekte bij volwassenen met spierdegeneratie is myotone dystrofie.

• Duchenne-spierdystrofie treft alleen jongens, omdat het altijd X-gebonden erfelijk is (meisjes kunnen alleen drager zijn, omdat hun tweede X-chromosoom de fout corrigeert). Bij de ziekte ontbreekt of is defect het eiwit dystrofine, wat de ionenstroom binnen de cel verstoort en uiteindelijk spiercellen geleidelijk vernietigt. De spiercellen vallen uit elkaar en worden vervangen door weefsel dat niet in staat is tot spierarbeid. Duchenne is een uiterst ernstige aandoening; patiënten kunnen rond hun 13e jaar al niet meer lopen en omdat de ziekte ook de ademhalings- en hartspieren aantast, bereiken de meesten de volwassen leeftijd niet.
• Bij de minder vaak voorkomende Becker-spieratrofie is de mutatie minder ernstig, verloopt de ziekte trager en treden de symptomen meestal op tussen ongeveer 6 en 19 jaar.
• Volwassen spieratrofie verloopt meestal milder. Myotone dystrofie kan zowel mannen als vrouwen treffen en kan op elke leeftijd beginnen. De ziekte gaat gepaard met spierzwakte en -stijfheid; de oorzaken kunnen diverse stofwisselingsstoornissen zijn – vaak is een enzymfout in suiker- en vetstofwisseling betrokken.
• Secundaire spierzwakte ontstaat als de atrofie indirect wordt veroorzaakt door een andere ziekte. Bijvoorbeeld overproductie van groeihormoon, schildklieraandoeningen, metabole ziekten of leverziekten.
• Auto-immuun spierziekte ontstaat wanneer het lichaam de eigen spieren als vreemd herkent en antistoffen tegen ze vormt.

Mogelijke behandelingsmethoden bij spieratrofie

De geneeskunde beschikt over veel informatie over het proces van spierafbraak, maar de voornaamste oorzaak is nog onbekend en er is nog geen specifiek geneesmiddel om de ziekte te genezen; het vertragen van het proces, het verlichten van symptomen en het verbeteren van de levenskwaliteit is echter mogelijk.

Bij spieratrofie in de kindertijd vertraagt behandeling met steroïden het verloop enigszins; echte oplossingen worden in de toekomst hoopvoler geacht, bijvoorbeeld via stamceltherapie.

Stop nooit met bewegen!

Fysiotherapie speelt een cruciale rol bij de behandeling van spieratrofie. Regelmatige beweging verlengt de levensduur van de gezonde spiervezels. Om de juiste oefeningen te doen, raadpleeg altijd een fysiotherapeut, bewegings- of revalidatietherapeut of een medical fitness-trainer.

Apparaten die ondersteunen

Productaanbeveling

Apparaten om spieratrofie te vertragen of omkeerbaar te maken en om het herstel van spierkracht te ondersteunen.

Verder naar de producten! →

Revalidatiehulpmiddelen en medische apparatuur vullen en ondersteunen de effectiviteit van oefeningen aan. Let op! De apparaten zijn niet bedoeld als vervanging van fysiotherapie (behalve in zeer ernstige gevallen), maar als aanvullende oplossingen!

Ultrasond

Voor de oefening is het raadzaam om verschrompelde en stijve spieren met ultrasond voor te bereiden. De ultrasondstralen laten spieren en pezen ontspannen en opwarmen, wat fysiotherapie vergemakkelijkt.

Spierstimulatie

Apparaten voor spierstimulatie geven een milde, pijnloze elektrische impuls op de huid en veroorzaken daarmee spiercontracties. Na een behandeling van 30–40 minuten kan de spierkracht op vergelijkbare wijze als bij training toenemen. Deze methode is geschikt om spieratrofie te voorkomen, terug te draaien of ten minste het verdere verlies tegen te gaan.

Klik hier voor een trainingsschema dat kan helpen bij het behouden van spierkracht.

Spierstimulatiebehandelingen voorkomen zeer effectief het verlies van spiermassa en spierkracht. Natuurlijk heeft één stimulatie geen noemenswaardig effect, net zoals één training de spierkracht niet structureel vergroot. Bij regelmatig gebruik (1–2 keer per dag) kan in 2–3 maanden al aanzienlijke verbetering optreden.

Eenvoudige spierstimulatieapparaten voor mildere klachten en kleinere behandelgebieden zijn al verkrijgbaar vanaf ongeveer 20.000 forint. De apparaten die de beste resultaten geven liggen echter tussen de 100.000 en 150.000 forint.