Magnetotherapie (PEMF) – handleiding voor thuisgebruik

Wat is magnetotherapie?

Bij magnetotherapie wordt een laagfrequent, zwak, pulserend elektromagnetisch veld toegepast. Het magnetische veld wordt opgewekt door elektrische stroom die door een spoel loopt. Tijdens de behandeling genereren spoelen die in een mat, kussen of flexibele behandelunit van het apparaat zijn ingebouwd dit veld.

De essentie van de methode: het magnetische veld werkt biostimulerend. Het is niet zo dat magnetisme op zichzelf "geneest" – cellen en weefsels die in het magnetische veld worden geplaatst ervaren een impuls voor hun energieproductie en regeneratieprocessen. De celactiviteiten verbeteren, de aanvoer van voedingsstoffen en zuurstof versnelt en afvalstoffen worden beter afgevoerd.

Belangrijk om te weten: magnetotherapie werkt niet onmiddellijk! Meestal is regelmatige behandeling over enkele weken nodig voordat merkbare effecten optreden. Geduld en volharding zijn noodzakelijk.

Hoe beïnvloedt het magnetische veld het lichaam?

Je lichaam bestaat uit cellen die je je als kleine "batterijtjes" kunt voorstellen. Er is een spanningsverschil tussen de binnen- en buitenzijde van celmembranen – bij zenuwcellen ongeveer 90 millivolt, bij andere cellen circa 70 millivolt. Wanneer cellen door ziekte, infectie of trauma beschadigd raken, daalt deze spanning.

Als een normaal gesproken 70 millivolt hebbende cel nog maar 50–55 millivolt heeft, is de cel al ziek. Bij onder de 30 millivolt gaat de cel ten gronde (necrose). Dit versterkt ontstekingsprocessen, veroorzaakt pijn en vertraagt genezing.

Het belangrijkste effect van magnetotherapie is dat het helpt die cellen te regenereren die energie hebben verloren – het "laadt" ze als het ware weer op. Door de behandeling kan:

• de potentiaal van celmembranen herstellen
• de eigen energieproductie van de cel (mitochondriën, ATP) opnieuw op gang komen
• eiwitsynthese toenemen
• ontstekingen en oedeem verminderen
• herstelprocessen versnellen

Wetenschappelijk onderbouwde biologische effecten van magnetotherapie

Op basis van wetenschappelijk onderzoek kan een pulserend elektromagnetisch veld de volgende effecten hebben:

• bevordert regeneratie van bindweefsel en zenuwen
• pijnverlichtend effect (verhoogt de afgifte van endogene opiaten)
• vermindert ontstekingen
• verbetering van de celstofwisseling, vermindering van zwellingen
• bevordert botopbouw en calciumopname
• versnelt de bloedstroom en microcirculatie
• ondersteunt de werking van het immuunsysteem

De parameters van magnetotherapie

De effectiviteit van de behandeling wordt bepaald door vier hoofdparameters:

Intensiteit (Gauss of Tesla)

De sterkte van het magnetische veld wordt tegenwoordig in Tesla uitgedrukt, maar veel apparaten gebruiken nog de oude eenheid Gauss (1 Gauss = 0,1 mT, dus 10 Gauss = 1 mT).

Therapeutische bereiken volgens onderzoek

• Zeer laag: 0,1–5 Gauss, NASA-onderzoeken, algemeen welzijn, vereist lange behandeltijd; hiertoe behoort ook het aardmagnetisch veld (ongeveer 0,3–0,7 Gauss) en apparaten zoals BEMER (0,5 Gauss)
• Laag: 5–20 Gauss, botgenezing, artrose
• Medium: 20–100 Gauss, pijnverlichting, snellere resultaten, kortere behandeltijd
• Hoog: 100–400 Gauss, klinisch/medisch en thuisgebruik voor lokale behandeling, korte sessies
• Zeer hoog: 400+ Gauss, alleen onder medische supervisie vanwege mogelijke bijwerkingen
• Extreem sterk veld (boven 1000 mT): schadelijk voor genetisch materiaal – wordt niet gebruikt in de geneeskunde

Thuisapparaten werken meestal in het medium bereik. Intensiteiten onder 100 Gauss zijn vooral biostimulerend en geschikt voor thuisgebruik, terwijl intensiteiten tussen 100–1000 Gauss meer intensieve therapeutische toepassingen betreffen en vaak in klinieken worden toegepast.

Belangrijk om te weten:

• De meeste wetenschappelijke studies naar medische effecten zijn uitgevoerd in het 1–50 Gauss bereik
• Botbehandelingsprogramma's gebruiken doorgaans 15–20 Gauss
• Hogere intensiteit is niet per se beter – het maakt kortere sessies mogelijk, maar langdurige blootstelling boven 200 Gauss kan schadelijk zijn
• Het optimale bereik voor thuisapparaten ligt tussen 10–100 Gauss
• De Magnum-apparaten bieden een maximale intensiteit tussen 120–800 Gauss, wat in het medium-hoog therapeutische bereik valt.

Frequentie (Hz)

Medische PEMF-apparaten werken doorgaans met frequenties tussen 1–200 Hz:

• Laag (1–30 Hz): geschikt voor botgenezing, verbetering van slaap en ontspanning
• Medium (30–100 Hz): pijnverlichting, ontstekingsreductie en algemeen welzijn
• Hogere frequenties (100+ Hz): acute verwondingen en biostimulatie

Behandeltijd

De duur van een PEMF-behandeling hangt af van de aard van de aandoening.

Bij acute klachten – recente verwonding, hevige pijn, ontsteking – zijn cellen gevoeliger voor elektromagnetische impulsen; kortere maar frequentere sessies zijn effectief: 2–3 keer per dag 15–30 minuten.

Bij chronische aandoeningen – aanhoudende pijn, slijtage aan gewrichten, klachten van lange duur – zijn de weefsels aangepast aan de pathologie en is langere blootstelling nodig: 1–2 keer per dag 30–60 minuten, gedurende minimaal 4–8 weken.

Botproblemen zoals breuken, vertraagde botgenezing, osteoporose en botoedeem vormen een aparte categorie, omdat botmetabolisme traag is: hier wordt vaak 2–4 uur per dag aanbevolen, gedurende 45–90 dagen.

Het effect is in alle gevallen cumulatief, dus regelmatige en consistente toepassing levert resultaat op – overgeslagen sessies vertragen het herstel.

Cyclustijd (DC)

Bij 100% cyclustijd is het veld continu; onder 100% is het pulserend. Bij Magnum-apparaten staat 50% vaak voor pulsering waarbij veld en pauze even lang zijn.
Zie pulsering als het met een hamer tikken op een spijker: met lichte druk gaat de spijker niet naar binnen, met herhaalde klappen wel. Pulsering geeft vaak betere resultaten dan een continu veld.

Advies: de Magnum-apparaten zijn geprogrammeerd op wetenschappelijk onderbouwde prestaties, frequenties en behandeltijden. Als je de parameters van die programma's wijzigt, verander je het effect! Als je niet zeker bent van de juiste instellingen, wijzig de programma's dan niet!

Wanneer kan magnetotherapie worden toegepast?

Musculoskeletale aandoeningen zijn het belangrijkste toepassingsgebied. De behandeling kan traditionele medische therapie aanvullen en bijdragen aan verkorting van de genezingstijd.

Botproblemen

• Botbreuken (handwortelbeentjes, pols, schouder, onderarm, bekken, scheenbeen, dijbeen)
• Vertraagde botgenezing, pseudoartrose
• Botnecrose, botoedeem
• Osteoporose

Gewrichtsproblemen

• Artrose (knie, heup, schouder, hand, nekkolom)
• Artritis, reuma
• Kraakbeenletsel
• Revalidatie na knie- en heupprothese

Weke-delen aandoeningen

• Tendinitis, tenniselleboog (epicondylitis)
• Carpaal tunnelsyndroom
• Rotator cuff problemen
• Verstuikingen, kneuzingen

Andere toepassingsgebieden

• Rugpijn, lage rugpijn
• Algodystrofie (Sudeck-syndroom)
• Oedeemtoestanden
• Algemene weefselregeneratie, immuniteitsverbetering

Gedetailleerde handleidingen per aandoening

Als je met een specifieke klacht kampt, vind je in de onderstaande handleidingen speciale behandeladviezen en de wetenschappelijke achtergrond:

Botgezondheid

• Osteoporose en magnetotherapie – aanvullende behandeling thuis
• Botbreukgenezing en magnetotherapie – aanvullende behandeling thuis
• Nek- en heupfractuur en hoe PEMF genezing kan ondersteunen
• Ondersteuning van implantaatingroei met magnetotherapie

Gewrichtsklachten

• Vermindering van kniepijn thuis met een magnetotherapie-apparaat

Alternatieve PEMF-technologieën

• BEMER-therapie en effecten – wat is het verschil met traditionele PEMF?

Voordat je met de behandeling begint

Voor veilig gebruik is het belangrijk dat je de contra-indicaties kent. Als een van de onderstaande aandoeningen op jou van toepassing is, raadpleeg dan je behandelend arts voordat je het apparaat gebruikt.

Wanneer NIET gebruiken? (Absolute contra-indicaties)

⚠️ Heb je een pacemaker, geïmplanteerde defibrillator of een ander elektronisch implantaat? Gebruik dan geen magnetotherapie!

Relatieve contra-indicaties

Bij de volgende aandoeningen is de behandeling niet per se uitgesloten, maar moet het voordeel tegen mogelijke risico's worden afgewogen. Overleg met je behandelend arts kan nodig zijn:

• Hartziekte (cardiomyopathie, hartfalen, ernstige ritmestoornissen) – magnetotherapie verbetert de circulatie, wat een zwaar aangedaan hart kan belasten
• Ernstige circulatiestoornissen
• AcutE huidontstekingen en schimmelinfecties – de biostimulerende werking kan ook de groei van pathogenen bevorderen
• Stollingsstoornissen
• Zware menstruatie – vermijd behandeling in de buik-, heup- en lendezone; andere lichaamsdelen mogen wel behandeld worden
• Zwangerschap – hoewel schadelijke effecten niet bewezen zijn, is het veiliger te vermijden
• Oude metalen implantaten (ouder dan 10 jaar) – zeer oude implantaten kunnen magnetiseerbaar zijn
• Ernstige bloeddrukstoornissen – als deze niet met medicatie onder controle zijn
• Kanker – overleg met je oncoloog; directe behandeling van tumorweefsel wordt niet aangeraden
• Koortsende ziekte

Belangrijke waarschuwingen:

• Gebruik niet op het hoofd en niet boven de schildklier
• Laat kinderen jonger dan 15 jaar het apparaat niet zonder toezicht gebruiken
• Bij metalen implantaten raadpleeg de chirurg die het implantaat heeft geplaatst

Mogelijke bijwerkingen

Bij magnetische veldbehandelingen zijn bijwerkingen zeldzaam. In uiterst zeldzame gevallen kunnen optreden:

• tijdelijke slaperigheid, rusteloosheid, slapeloosheid (vooral na behandeling van de nek)
• lichte misselijkheid

Als je klachten ervaart na nekomstandigheden, is het raadzaam kortere (<30 minuten) behandelingen te doen en deze vaker te herhalen.

Praktische toepassing van magnetotherapie

Plaatsing van de magneetsponden

De wijze van positioneren hangt af van welk gebied en welke aandoening je behandelt:

Naast elkaar geplaatste spoelen (gelijke polariteit): Als je een groot, uitgestrekt gebied moet behandelen (bijv. wervelkolom van nek tot lage rug), plaats de spoelen met dezelfde pool naar de huid toe. Zo ontstaat een uniform magnetisch veld.

Tegenovergestelde spoelen: Bij kleine, afgebakende afwijkingen (bijv. polsbreuk, scheenbeenbreuk) plaats je de spoelen aan weerszijden van het aangedane gebied, tegenover elkaar. Zo verbinden de tweezijdige magnetische velden zich en dringen dieper door.

Advies: controleer altijd eerst de polariteit van de spoelen wanneer je ze in handen neemt. 'S' (South) geeft de zuidpool aan en 'N' (North) de noordpool.

Behandelprotocollen per aandoening

Bij gips of spalk wordt vaak een verhoging van 50–60% van de veldintensiteit aanbevolen, omdat de dikte van het gips de afstand tussen spoel en bot vergroot.

Wanneer de instellingen aanpassen?

De programma-instellingen in Magnum-apparaten zijn volgens medische richtlijnen ingesteld. Meestal hoef je ze niet aan te passen, tenzij je behandelend arts iets anders voorschrijft.

Intensiteitsverhoging is nodig als het te behandelen gebied bedekt is met dikke verbanden, gips of een spalk.

Verlenging van de behandeltijd wordt aanbevolen bij ernstige botafwijkingen (pseudoartrose, osteoporose, fracturen) – bij deze aandoeningen leveren langere behandelingen vaak betere resultaten op.

Magnetotherapie en kanker

Dit is een controversieel onderwerp. Sommigen bevelen magnetotherapie aan als aanvulling bij oncologische behandelingen. Hoewel veel patiënten een beter algemeen gevoel en minder last van chemotherapiebijwerkingen rapporteerden, zijn er geen overtuigende, objectieve resultaten aangetoond met betrekking tot de tumor zelf.

Critici van magnetotherapie beweren dat celprocessen – inclusief die van kankercellen – door de behandeling versneld kunnen worden. Tot nu toe is geen van beide stellingen overtuigend bewezen.

Heb je kanker? Raadpleeg in ieder geval je oncoloog voordat je magnetotherapie toepast. Directe behandeling van tumorweefsel wordt niet aangeraden.

Magnetotherapie-apparaten en accessoires

Vergelijking van Globus Magnum-apparaten

Behandelingstools en hun toepassingen

Flexibele behandelaar (30x10 cm): 2 magneetsponden met tegengestelde polariteit. Ideaal voor arm- en beenbreuken, polsfracturen en enkelverstuikingen. Je moet het behandelde gebied ermee omsluiten.

Grote flexibele behandelaar (40x15 cm): 4 magneetsponden met gelijke polariteit. Geschikt voor behandeling van de wervelkolom, bekken en heup. Leg hem over het te behandelen gebied.

Soft4 behandelmat (25x25 cm): 4 magneetsponden in zacht schuim. Te gebruiken onder rug, lende en kleinere lichaamsdelen – ook tijdens werk.

MAT 100 matras (70x45 cm): Voor in een stoel of fauteuil. Ideaal voor dijbeen, heup, bekken, onderrug en rugbehandelingen.

TotalBody matras (70x180 cm): Voor volledige lichaamstherapie, te gebruiken op een bed, zelfs tijdens slaap. Aanbevolen bij osteoporose, uitgebreide artritis en wervelklachten. Er zijn twee varianten. De Total Body 400 bestaat uit vier matrasdelen, elk met 4 magneetsponden, en zorgt zo over de gehele lengte van het lichaam voor een gelijkmatig magnetisch veld. De Total Body 200 heeft ook 4 secties, maar slechts twee zijn actief en bevatten spoelen. De positie van de secties is verstelbaar, zodat je voor behandeling van heupen en dijen de actieve secties in het midden plaatst en passieve matten bij hoofd en voeten legt.

Hoe kies je een apparaat?

Houd bij je keuze rekening met:

• Welk gebied wil je behandelen? Eén pols = een 1-kanaals apparaat is voldoende. Beide knieën = een 2-kanaals apparaat is nodig.
• Hoe ernstig is de klacht? Hogere intensiteit kan sterker werken, maar een apparaat met lagere intensiteit is ook effectief – het vergt gewoon meer sessies.
• Welke programma's heb je nodig? Controleer of het apparaat de behandelprogramma's heeft die jij nodig hebt.

Je hebt niet per se het duurste apparaat nodig, maar het apparaat dat past bij jouw behoeften. Een eenvoudiger Magnum L is vaak voldoende als je slechts één of twee ledematen wilt behandelen.

Samenvatting – Snelle overzicht

Wat is dit artikel? Een uitgebreide handleiding over magnetotherapie (PEMF): werkingsmechanisme, toepassingsgebieden, contra-indicaties en praktische behandeladviezen.

Voor wie?

• Mensen met musculoskeletale klachten (artrose, botbreuk, gewrichtspijn)
• Personen in revalidatie (na prothese, operatie)
• Mensen met osteoporose
• Wie op zoek is naar thuisfysiotherapie

Belangrijkste boodschap: magnetotherapie is een veilige, medicijnvrije aanvullende methode die de weefselregeneratie kan ondersteunen en pijn kan verminderen. Het werkt niet direct – geduld en regelmatige behandeling zijn noodzakelijk.

Veelgestelde vragen

Wanneer zijn resultaten te verwachten? Magnetotherapie heeft een langzaam, geleidelijk effect. Meestal is na 2–4 weken regelmatige behandeling sprake van merkbare verbetering. Bij botbreuken en osteoporose is vaak een langere kuur nodig.

Mag ik het gebruiken met een pacemaker? NEE! Personen met pacemaker, geïmplanteerde defibrillator of ander elektronisch implantaat mogen geen magnetotherapie gebruiken.

Is de behandeling pijnlijk? Nee. Magnetotherapie is pijnloos – je voelt meestal niets tijdens de behandeling. In zeldzame gevallen kan lichte warmte worden ervaren.

Mag ik het combineren met medicatie? Ja. Magnetotherapie kan aanvullend worden toegepast naast medische behandelingen en medicatie. Overleg met je behandelend arts.

Hoe vaak behandelen? Dat hangt van de aandoening af. Voor zachte weefsels is 20–45 minuten per dag voldoende. Bij botbreuken of osteoporose kan dagelijks 6–8 uur nodig zijn.

Bronnen

1. Peng L, et al. (2020). Effectiveness of Pulsed Electromagnetic Fields on Bone Healing: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Bioelectromagnetics, 41(5):323-337. PubMed: 32495506
2. Wu Z, et al. (2020). Effects of Pulsed Electromagnetic Field Therapy on Pain, Stiffness, Physical Function, and Quality of Life in Patients With Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Physical Therapy, 100(7):1168-1181. PubMed: 32251502
3. Markovic L, et al. (2022). Effects of pulsed electromagnetic field therapy on outcomes associated with osteoarthritis: A systematic review of systematic reviews. Wien Med Wochenschr. PubMed: 35362792
4. Aaron RK, et al. (2021). Pulsed Electromagnetic Field Stimulation of Bone Healing and Joint Preservation: Cellular Mechanisms of Skeletal Response. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev, 5(5). PubMed: 33970582
5. Chen Y, et al. (2022). Pulse Electromagnetic Field for Treating Postmenopausal Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Bioelectromagnetics, 43(6):381-393. PubMed: 35864717
6. Zhu S, et al. (2021). Efficacy of Pulsed Electromagnetic Fields on Experimental Osteopenia in Rodents: A Systematic Review. Bioelectromagnetics, 42(5):415-431. PubMed: 34004034

De in dit artikel opgenomen informatie is uitsluitend informatief. Thuistherapie-apparaten dienen ter aanvulling van medische behandeling en vervangen deze niet. Raadpleeg bij klachten altijd je behandelend arts. Individuele resultaten kunnen verschillen.