Softlaser voor behandeling van hielpijn – hielspoor, plantaire fascitis
Je stapt 's ochtends uit bed en zodra je je voet op de grond zet, slaat er een scherpe, stekende pijn in je hiel. Alsof je op een speldekbed staat. Na een paar stappen vermindert het even, maar gedurende de dag komt het telkens terug. Als dit bekend voorkomt, heb je waarschijnlijk last van een ontsteking van de plantaire fascia (plantar fasciitis) of van een hielspoor – en lasertherapie kan helpen.
Waarom doet je hiel pijn?
De meest voorkomende oorzaken van hielpijn zijn:
Ontsteking van de plantaire fascia (plantar fasciitis)
Je voetzool wordt bij elkaar gehouden door een dikke bindweefselband – de plantaire fascia – die loopt van je tenen naar je hielbeen. Als je deze overbelast, ontstaan er kleine scheurtjes en raakt het weefsel ontstoken. Dit veroorzaakt de karakteristieke, stekende pijn bij de eerste stappen in de ochtend.
Hielspoor
Als de ontsteking lange tijd aanhoudt, slaan zich mineralen neer in het ontstekingsvocht. Het lijkt op druipsteenvorming: elke dag voegt de ontsteking als het ware een druppel aan de afzetting toe. Zo ontstaat op een röntgenfoto de botuitgroei die we hielspoor noemen.
Problemen met de Achillespees
De Achillespees verbindt de kuitspieren met het hielbeen. Overbelasting, ongeschikt schoeisel of plotselinge trainingsbelasting kan ontsteking en pijn veroorzaken.
Hoe kan lasertherapie helpen bij hielpijn?
Lasertherapie (LLLT) pakt de wortel van de pijn aan: de ontsteking. Het laserlicht dringt door in het weefsel en werkt op cellair niveau:
- Het kan ontstekingsprocessen gunstig beïnvloeden
- Het kan de ATP-productie (celtenergie) ondersteunen
- Het kan bijdragen aan weefselregeneratie
- Het kan helpen pijn te verlichten
Wetenschappelijk onderzoek ondersteunt de gunstige effecten van lasertherapie bij hielpijn. Een systematische review en meta-analyse uit 2019, die 6 gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken analyseerde, concludeerde dat laserbehandeling hielp bij pijnklachten van patiënten met plantaire fascitis en dat de verbetering 3 maanden na behandeling aanhield.1
In een andere prospectieve studie uit 2014 werden bij 30 patiënten met chronische plantaire fascitis de pijnwaarden op de VAS-schaal gemiddeld teruggebracht van 67,8 naar 6,9 tijdens 12 maanden follow-up.2
Behandelpunten bij hielpijn
Hielspoor, ontsteking van de plantaire fascia
Behandel de volgende punten:
- De plantaire zijde van de hiel (de pijnlijke plek)
- De mediale rand van de voet
- Beide zijden van het hielbeen (rechts en links)
- Het achterste deel van de hiel
Ontsteking of letsel van de Achillespees, na operatie
- Het achterste deel van de hiel en het punt daarboven
- De rechter- en linkerzijde van het hielbeen
- De volledige lengte van de pees, indien nodig
Verloop van de softlaserbehandeling
Gebruik van het B-Cure softlaser apparaat
De drie modellen van de B-Cure apparaatfamilie (Classic, Sport, Pro) zenden allemaal dezelfde laserstraal uit met een golflengte van 808 nm, maar verschillen in energie-output:
| Apparaat | Behandelduur per punt |
|---|---|
| B-Cure Laser Classic | 6 minuten |
| B-Cure Laser Sport Pro | 5 minuten |
| B-Cure Laser Pro | 5 minuten |
Stappen van de behandeling
- Zet het apparaat aan en stel met de plusknop de aanbevolen behandeltijd in
- Plaats het apparaat direct op de pijnlijke huidlocatie
- Houd het stil totdat de ingestelde tijd is verstreken
- Ga naar het volgende behandelpunt en herhaal
Belangrijk! Laserlicht dringt niet door kleding of een verband heen, dus de behandeling heeft dan geen effect. Gebruik altijd direct op de huid!
Behandelfrequentie
- Acute pijn: 2–3 keer per dag
- Chronische klachten: 1–2 behandelingen per dag
Kritische regel: Het verdubbelen van de behandeltijd VERGROOT het effect NIET! Te veel energie kan de regeneratieprocessen stoppen. Behandel elk punt alleen de aanbevolen tijd.
Wat kun je verwachten?
Vroege fase (pijn aanwezig 1–2 maanden)
Lasertherapie kan de ontsteking gunstig beïnvloeden en de ontwikkeling van een hielspoor voorkomen. Een hielspoor is namelijk het gevolg van aanhoudende ontsteking – als je de ontsteking stopt, ontstaat de botafzetting niet.
Als het hielspoor al aanwezig is
Een op de röntgenfoto zichtbare botuitgroei verwijdert lasertherapie niet – dat is een feit. Lasertherapie kan echter helpen de ontsteking en de pijn te verminderen. Het probleem is dat het overtollige bot bij elke stap aan de pees kan schuren, waardoor de ontsteking gemakkelijk weer kan oplaaien.
Als het hielspoor ernstige klachten veroorzaakt, kan chirurgische verwijdering als laatste oplossing overwogen worden.
Duur
Voor vermindering van de ontsteking is minimaal 10–12 dagen regelmatige behandeling nodig. Als je verbetering merkt, stop dan niet halverwege – ga door tot volledige genezing!
Bij de eerste behandelingen kan de pijn tijdelijk toenemen. Raak niet in paniek! Dit is een normale reactie en kan duiden op het opstarten van het genezingsproces. Na 1–2 behandelingen verdwijnt dit meestal.
Voordat je begint met de behandeling
Wanneer NIET gebruiken?
Gebruik het softlaser apparaat NIET als je:
- Een pacemaker (ingebouwde hartritmeregelaar) hebt
- Actieve trombose hebt in het behandelde gebied
- Een actieve kwaadaardige tumor hebt
- Zwanger bent (toepassing op de buik is verboden)
- Medicijnen gebruikt die fotosensitiviteit veroorzaken
Meer informatie over contra-indicaties: Contra-indicaties van lasertherapie
Bij twijfel: raadpleeg je arts!
Andere effectieve behandelingen tegen hielpijn
Naast lasertherapie kunnen ook andere thuisfysiotherapeutische methoden helpen. Het combineren van deze methoden is vaak effectiever dan het gebruik van één enkele techniek:
- Therapeutische ultrasone behandeling: Verwarmt het weefsel en verbetert de bloedcirculatie
- Magnetische therapie: Kan ontstekingsprocessen gunstig beïnvloeden
- TENS-behandeling: Kan helpen de pijnsensatie te verminderen
- Microstroom (MENS): Kan weefselregeneratie ondersteunen
- Afwisselend koud-warm: Kan zwelling en pijn verminderen
In de uitgebreide gids over lasertherapie lees je meer over werking en toepassing van de methode.
Aangeraden apparaten
| Apparaat | Voordeel |
|---|---|
| B-Cure Laser Pro | Snelle behandeling, compact formaat |
| B-Cure Laser Sport Pro | Voor sporters, actief leven |
| Personal Laser L400 | Gunstige prijs-kwaliteitverhouding |
Het complete assortiment softlaser apparaten vind je hier.
Meer toepassingen van lasertherapie
Lasertherapie kan ook de behandeling van vele andere aandoeningen en klachten ondersteunen. Voor een overzicht van alle thuisgebruik-toepassingen, lees het Lasertherapie thuis – Behandelingen artikel.
Als je de basisprincipes van lasertherapie nog niet kent, begin dan met het Uitgebreide gids over lasertherapie.
Samenvatting – Kort overzicht
Wat is dit artikel? Praktische gids voor het gebruik van lasertherapie bij hielpijn, hielspoor en ontsteking van de plantaire fascia.
Voor wie? Voor mensen met hielpijn, hielspoor, plantaire fasciitis of Achillespeesproblemen.
Belangrijkste boodschap: Onderzoek suggereert dat lasertherapie hielpijn gunstig kan beïnvloeden. In een vroeg stadium kan het hielspoor helpen voorkomen, maar het verwijdert bestaande botvorming niet.
Belangrijke weetjes:
- Apparaat met 808 nm golflengte is vereist
- Behandel meerdere punten van de hiel (zool, zijden, achterzijde)
- Gebruik direct op de huid
- Minimaal 10–12 dagen regelmatige behandeling is nodig
- Hoe eerder je begint, hoe beter het resultaat
Veelgestelde vragen:
Verwijdert lasertherapie het hielspoor?
Nee, lasertherapie verwijdert geen reeds gevormd botspoor. Het kan echter helpen de ontsteking en pijn daaromheen te verminderen.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Als de pijn zeer hevig is, je nauwelijks kunt lopen, of je klachten verbeteren niet na enkele weken behandeling, raadpleeg dan een orthopedisch specialist.
Kan ik het combineren met andere behandelingen?
Ja, lasertherapie is goed te combineren met andere fysiotherapeutische methoden (ultrasone therapie, magnetische therapie, TENS). Een gecombineerde behandeling is vaak effectiever.
Gerelateerde artikelen over bewegingsapparaat
- Lasertherapie bij kniepijn en knieartrose – als een ander gewricht pijn doet
- Lasertherapie bij peesontstekingen – tenniselleboog, golferselleboog en andere peesproblemen
- Lasertherapie bij gewrichtsontsteking (artritis) – bij inflammatoire gewrichtsaandoeningen
- Lasertherapie bij hernia en rugpijn – bij uitstralende pijn
- Behandeling van sportblessures met laser – voor atleten en actieve levensstijl
Bronnen
- Wang W, et al. (2019). Clinical efficacy of low-level laser therapy in plantar fasciitis: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). PubMed: 30653125
- Jastifer JR, et al. (2014). Low-Level Laser Therapy for the Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Prospective Study. Foot & Ankle International. PubMed: 24510123
- Macias DM, et al. (2015). Low-Level Laser Therapy at 635 nm for Treatment of Chronic Plantar Fasciitis: A Placebo-Controlled, Randomized Study. Journal of Foot and Ankle Surgery. PubMed: 25769363
De in dit artikel genoemde informatie is uitsluitend informatief. Thuisgebruik-therapieapparaten zijn bedoeld als aanvulling op medische behandeling en vervangen geen specialistische zorg. Raadpleeg bij klachten je behandelend arts.
