Terug

Heuphalsfractuur en magnetotherapie – hoe kan PEMF je herstel ondersteunen?

Als je een heuphalsfractuur hebt opgelopen, of een familielid deze ernstige kwetsuur heeft gehad, weet je precies hoe belastend deze periode kan zijn. De heuphalsfractuur is een van de gevaarlijkste soorten botbreuken en vereist gespecialiseerde revalidatie.
Het goede nieuws is dat pulserende elektromagnetische veldtherapie (PEMF-therapie) onderdeel is geworden van de moderne revalidatie en als aanvullende behandeling het botherstel kan ondersteunen en de pijn kan verlichten.

Wat gebeurt er bij een heuphalsfractuur?

Het nekgedeelte van het dijbeen – dat korte stuk dat de heupkop met het dijbeenhals verbindt – is een zeer kwetsbaar gebied. Op oudere leeftijd, vooral bij botontkalking (osteoporose), kan zelfs een simpele val al voldoende zijn om een breuk te veroorzaken. Bij jongere mensen is meestal een grotere krachtinwerking, zoals een verkeersongeval of een sportblessure, de oorzaak.

De heuphalsfractuur is bijzonder gevaarlijk omdat:

de patiënt direct niet meer kan lopen of staan
de kans op trombose (bloedstolselvorming) toeneemt bij langdurig bedrust
er door verminderde ademhaling longontsteking kan ontstaan
spierverlies en verdere verzwakking kunnen optreden
de bloedtoevoer naar de heupkop kan beschadigen, wat later tot complicaties kan leiden

Daarom is het primaire doel van de behandeling zo snel mogelijk mobilisatie – zodat de patiënt zo snel mogelijk uit bed kan en met revalidatie kan beginnen.

De wetenschappelijke achtergrond: wat laten onderzoeken zien?

Faldini en collega’s uit Italië publiceerden in 2010 een double-blind, gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie over de effecten van PEMF-therapie bij patiënten met een heuphalsfractuur. Deze onderzoeksmethode geldt als de gouden standaard in de wetenschap, waarbij noch de patiënten, noch de artsen weten wie de echte behandeling of wie de placebo krijgt.

Aan de studie namen 77 patiënten met een heuphalsfractuur deel. Allen werden geopereerd – de gebroken botten werden met schroeven gefixeerd – en na de operatie werden zij willekeurig in twee groepen verdeeld:

Actieve groep: kreeg een echt PEMF-apparaat
Placebo-groep: kreeg een apparaat dat er leek te werken maar geen magnetisch veld genereerde

De patiënten werd gevraagd het apparaat minstens 8 uur per dag te gebruiken gedurende 90 dagen. In de apparaten was een klok ingebouwd die de daadwerkelijke gebruikstijd registreerde.

De resultaten

De onderzoekers constateerden het volgende:

Bij degenen die de PEMF-behandeling regelmatig kregen genas de breuk bij 94% van de patiënten, vergeleken met 69% in de placebogroep
Pijnvermindering was bij elke controle significant beter in de actieve groep
Het voorkomen van botafsterving van de heupkop (osteonecrose) was lager in de actieve groep, hoewel dit verschil statistisch niet significant was

De onderzoekers concludeerden dat PEMF-therapie het botherstel kan ondersteunen en kan bijdragen aan pijnvermindering bij patiënten met een heuphalsfractuur.¹

Hoe werkt PEMF-therapie?

Bij pulserende elektromagnetische veldtherapie creëert het apparaat een laagfrequent, wisselend magnetisch veld dat door weefsels heen dringt. Wetenschappelijk onderzoek suggereert dat deze stimulatie gunstig kan werken op cellulaire processen:

Ondersteuning van de activiteit van botopbouwende cellen (osteoblasten) – cellen die verantwoordelijk zijn voor botvorming kunnen efficiënter werken
Verbetering van de microcirculatie – een betere bloedtoevoer kan meer voedingsstoffen naar het herstelgebied brengen
Vermindering van ontstekingsprocessen – wat kan bijdragen aan pijnvermindering

Belangrijk om te begrijpen: PEMF vervangt niet een operatie of medicamenteuze behandeling. Het kan als aanvullende therapie worden gebruikt die het natuurlijke herstelproces van je lichaam ondersteunt.

Thuisgebruik na een heuphalsfractuur

Een van de grootste voordelen van PEMF-therapie in de revalidatie na een heuphalsfractuur is dat het ook thuis kan worden toegepast – precies op het moment dat het ziekenhuistraject is afgerond maar het herstel nog doorgaat.

Voordelen van een magnetotherapie-matras

Voor langdurige behandeling – tot 6-8 uur per dag – is een magnetotherapie-matras een ideale oplossing. Deze kan in bed worden geplaatst en maakt het mogelijk de therapie tijdens slaap of rust uit te voeren. Omdat je na een heuphalsfractuur vaak veel ligt, is deze methode eenvoudig in je dagelijkse routine in te passen.

Aanbevolen behandelprotocol

Op basis van de in onderzoeken gebruikte protocollen:

Dagelijks 6-8 uur behandelingsduur wordt aangeraden
Het is raadzaam de behandeling zo vroeg mogelijk na de operatie te starten
Voortzetting van de therapie gedurende ten minste 60-90 dagen wordt aanbevolen
Kies het programma op het apparaat dat specifiek is bedoeld ter ondersteuning van breukgenezing

Raadpleeg altijd je behandelend arts voordat je met PEMF-therapie begint, zeker als je andere behandelingen ondergaat!

Voordat je begint met behandelen

Voor een veilige toepassing is het belangrijk dat je de contra-indicaties kent. Als een van de onderstaande situaties op jou van toepassing is, raadpleeg dan zeker je behandelend arts voordat je met PEMF-therapie start.

Wanneer NIET gebruiken?

Gebruik het apparaat NIET als:

je een ingebouwde pacemaker of defibrillator hebt
je een insulinepomp of een ander medicatiedoseringimplantaat draagt
je zwanger bent – vooral in de buik- en bekkenstreek is toepassing verboden
je een actieve trombose hebt – dit is vooral belangrijk bij heuphalsfracturen!
er een acute infectie is in het te behandelen gebied
je een kwaadaardige tumor hebt in het te behandelen gebied

Speciale gevallen – medische goedkeuring vereist

In de volgende gevallen kun je de therapie toepassen met toestemming van je arts:

Als je metalen implantaten hebt (schroeven, platen) – moderne, niet-ferromagnetische implantaten vormen meestal geen probleem. Na operatieve fixatie van de heuphalsfractuur kan magnetotherapie ook de integratie van het implantaat (schroeven, platen) ondersteunen.
Als je bloedverdunners gebruikt
Als je epilepsie hebt
Als je ernstige hart- en vaatziekten hebt

Mogelijke bijwerkingen

PEMF-therapie wordt over het algemeen goed verdragen, maar er kunnen voorkomen:

licht warm gevoel in het behandelde gebied
tijdelijke vermoeidheid aan het begin van de behandeling
zeldzaam lichte hoofdpijn (meestal bij te hoge intensiteit)

Als je onaangename klachten ervaart, verlaag dan de intensiteit of neem een behandelpauze en raadpleeg je arts.

Belangrijk: preventie van complicaties

Na een heuphalsfractuur vormen trombose (diepe veneuze bloedstolselvorming) en de daaruit voortvloeiende longembolie de grootste gevaren. Statistieken tonen aan dat bij oudere patiënten met een heuphalsfractuur zonder adequate preventie zelfs bij 40% trombose kan optreden.²

PEMF-therapie vervangt NIET trombosepreventie! Als je arts bloedverdunnende injecties of medicatie heeft voorgeschreven, moet je deze zeker blijven gebruiken naast de PEMF-behandeling.

Neem onmiddellijk contact op met een arts als je een van de volgende symptomen ervaart:

zwelling, pijn of warmte in het been
kortademigheid, pijn op de borst
hoesten, vooral bij bloedverlies

Aanbevolen apparaten

De Magnum magnetotherapie-apparaten hebben medische certificering (CE/MDR) en zijn uitgerust met speciale programma's ter ondersteuning van breukgenezing. Voor de revalidatie van een heuphalsfractuur is het gebruik met een magnetotherapie-matras bijzonder aan te raden, omdat dit langdurige en comfortabele behandelingen mogelijk maakt.

Samenvatting – Kort overzicht

Wat is dit artikel? Een handleiding voor aanvullende PEMF (magnetotherapie) behandeling na een heuphalsfractuur, met wetenschappelijke achtergrond en praktische adviezen.

Voor wie? Patiënten met een heuphalsfractuur en hun naasten die de revalidatie willen ondersteunen.

Belangrijkste boodschap: PEMF-therapie kan als aanvullende behandeling het botherstel en de pijnverlichting na een heuphalsfractuur ondersteunen. In een double-blind, gerandomiseerd onderzoek genazen de breuken vaker bij regelmatige PEMF-toepassing.

Therapeutische opties:

PEMF-therapie: Dagelijks 6-8 uur behandeling, gedurende minstens 60-90 dagen, bij voorkeur met een magnetotherapie-matras
Geïntegreerde aanpak: Operatie + kinesitherapie + PEMF als aanvullende behandeling + trombosepreventie

Veelgestelde vragen:

Wanneer kan ik beginnen met PEMF-behandelingen na de operatie?
In de onderzoeken werd de therapie binnen de eerste week na de operatie gestart. Overleg met je behandelend arts over de precieze timing.

Kan ik het apparaat gebruiken bij metalen schroeven?
Moderne, niet-ferromagnetische (titanium, chirurgisch staal) implantaten vormen over het algemeen geen bezwaar. Je arts kan dit bevestigen.

Hoe lang duurt het voordat ik merkbare resultaten voel?
Onderzoeken suggereren dat na 30–60 dagen regelmatig gebruik significante veranderingen verwacht kunnen worden. Botgenezing is een langzaam proces – wees geduldig.

Bronnen

Faldini C, Cadossi M, Luciani D, Betti E, Chiarello E, Giannini S. (2010). Electromagnetic bone growth stimulation in patients with femoral neck fractures treated with screws: prospective randomized double-blind study. Current Orthopaedic Practice, 21(3):282-287. DOI: 10.1097/BCO.0b013e3181d4880f
Parvizi J, Holiday AD, Engel J. (2015). Femoral neck fractures: current management. The Journal of Bone and Joint Surgery. PubMed: 25635363
Hannemann PF, Mommers EH, Schots JP, Brink PR, Poeze M. (2014). The Application of Pulsed Electromagnetic Fields (PEMFs) for Bone Fracture Repair. Annals of Biomedical Engineering. PubMed: 23331333

De informatie in dit artikel is bedoeld ter informatie. Thuisgebruik van magnetotherapie-apparaten dient ter aanvulling van medische behandeling en vervangt geen specialistische zorg. Volg bij een heuphalsfractuur altijd de instructies van je behandelend arts. Raadpleeg onmiddellijk een arts bij klachten of bij nieuwe symptomen.