Oedeem behandelen – eerst de oorzaak, daarna de methode
Oedeem is een zwelling die ontstaat door vochtophoping tussen de weefsels, meestal in een been of arm. Belangrijk om te weten: oedeem is een symptoom, geen ziekte, en kan verschillende oorzaken hebben. Daarom bestaat er niet één oplossing die voor iedereen geschikt is: wat u moet doen, hangt af van de oorzaak van de zwelling. In sommige gevallen moet de onderliggende aandoening worden behandeld. In andere gevallen kan de zwelling thuis met hulpmiddelen symptomatisch worden verminderd. Op deze pagina helpen wij u bepalen welke aanpak bij welk type oedeem past.
Zeer belangrijk – compressie is niet altijd geschikt
Als het oedeem wordt veroorzaakt door een hart- of nierziekte, is compressie- of druktherapie niet geschikt en kan deze zelfs schadelijk zijn, omdat de belasting van het hart kan toenemen. In dat geval staat de medische behandeling van de onderliggende aandoening voorop. Begin daarom nooit op eigen initiatief en op basis van zelfdiagnose met de behandeling van oedeem. De eerste stap is altijd medisch onderzoek om de oorzaak en een veilige behandeling vast te stellen.
Power Q-1000 Plus lymfmassageapparaat. Instapmodel. 4-luchtkamers been-, arm-, heup/billen- en short-manchetten zijn apart te bestellen en verkrijgbaar in meerdere maten.
Premium 400 multifunctioneel elektrotherapie-apparaat. TENS / EMS / MCR-MENS / FES / iontoforese. Speciale programma's: hardlopen, langlaufen, vechtsport, tennis, voetbal, wielrennen. 4 kanalen, op accu.
Power Q-1000 Premium lymfedrainageapparaat. Hoogwaardige functionaliteit. 4 luchtkamers; been-, arm-, heup/bil- en broekmanchetten worden apart gekozen en zijn in meerdere maten verkrijgbaar.
Globus Genesy 1500 één apparaat – honderden toepassingen voor diverse klachten.
Power Q-2200 lymfemassageapparaat. Middenklasse. 4-kamer luchtmanchetten voor been, arm, heup/bil en shorts worden apart gekozen en zijn in meerdere maten verkrijgbaar.
Genesy 600 multifunctioneel elektrotherapie-apparaat. TENS / EMS / MCR-MENS / FES / iontoforese / denervatie. 4 kanalen, op accu.
Elite 150 elektrotherapieapparaat. TENS/EMS. 4 kanalen, 150 behandelprogramma's, oplaadbaar.
De Mambo Max ElliptiStep is een compacte, zittend te gebruiken elliptische trainer. Dankzij het elektromagnetische remsysteem ideaal voor thuisgebruik, op kantoor of voor revalidatie.
Welk type oedeem heeft u en wat kunt u doen?
De eerste en belangrijkste vraag bij de behandeling van oedeem is: waardoor wordt het veroorzaakt? Na het medisch onderzoek helpt de onderstaande tabel u bepalen wat bij het betreffende type doorgaans nodig is. Uw arts bepaalt altijd de precieze behandeling.
| Oorzaak van het oedeem | Gebruikelijke aanpak | Hulpmiddel voor thuis |
|---|---|---|
| Hart- of nierziekte | Medische behandeling van de onderliggende aandoening | Compressie NIET aanbevolen |
| Lymfoedeem | Complexe behandeling + onderhoudstherapie thuis | Druktherapie (lymfedrainageapparaat) |
| Veneuze insufficiëntie | Ondersteuning van de bloedsomloop, vermindering van stuwing | Druktherapie, elektrostimulatie |
| Posttrombotisch syndroom | Vanaf 3 maanden na de trombose | Druktherapie (met toestemming van een arts) |
| Oedeem door weinig beweging | Activering van de spierpomp | Elektrostimulatie (EMS), druktherapie |
| Zwelling na letsel of ontsteking | Ondersteuning van herstel en vochtopname | Softlaser, druktherapie |
Hulpmiddelen voor symptomatische behandeling
Als uit het onderzoek blijkt dat een symptomatische behandeling om de zwelling te verminderen mogelijk is, dus als het oedeem niet door het hart of de nieren wordt veroorzaakt, kunt u kiezen uit verschillende medicijnvrije methoden. Vaak is een combinatie daarvan het meest zinvol.
Een meerkamer-druktherapieapparaat blaast de luchtkamers van de manchet rond het lichaamsdeel afwisselend van onder naar boven op. Zo wordt het opgehoopte vocht naar gebieden met een betere doorbloeding verplaatst, waar het kan worden opgenomen. Dit is een van de belangrijkste methoden voor thuis bij lymfoedeem, veneuze insufficiëntie en zwelling door weinig beweging. Houd de druk altijd binnen het aanbevolen bereik. Een hogere druk werkt niet beter en kan zelfs schadelijk zijn.
Een van de motoren van de bloedsomloop in de onderste ledematen is de spierpomp: het samentrekken van de beenspieren helpt het bloed en de lymfe terug te stromen. Als u weinig beweegt, vertraagt deze pomp en kan zwelling ontstaan. EMS (elektrische spierstimulatie) veroorzaakt ritmische spiersamentrekkingen en laat het been zo kunstmatig bewegen. Dit kan vooral als aanvullende methode nuttig zijn bij oedeem in de onderste ledematen door weinig beweging.
Softlaser ondersteunt de plaatselijke bloedsomloop en het herstel van de weefsels. Daarom kan deze behandeling een aanvullende rol spelen bij het verminderen van zwelling na een letsel of ontsteking. Softlaser is geen basisbehandeling voor lymfoedeem, maar kan ondersteuning bieden bij plaatselijke zwelling door een ontsteking of letsel.
Compressiekleding vormt de basis
Belangrijk om te weten: de basis van een langdurige behandeling van lymfoedeem en veneuze insufficiëntie is goed gekozen en correct gedragen compressiekleding (kousen, armkousen). De bovenstaande hulpmiddelen vullen deze aan. Laat compressiekleding op maat aanmeten bij een gespecialiseerde medische winkel, op advies van een arts.
Belangrijke informatie en beperkingen
De behandeling van oedeem hangt altijd af van de oorzaak. Begin daarom niet met een behandeling op basis van zelfdiagnose. Compressie- of druktherapie mag niet worden toegepast bij oedeem door een hart- of nierziekte, bij een vermoeden van een onbehandelde trombose, bij een infectie of open wond in het behandelde gebied en bij bepaalde vaatziekten. In deze gevallen is overleg met een arts nodig. Houd de druk altijd binnen het aanbevolen bereik. Neem contact op met een arts als de zwelling plotseling ontstaat, aan één kant zit en pijnlijk is, omdat dit op trombose kan wijzen, als er roodheid, warmte of koorts bij komt, of als de zwelling gepaard gaat met kortademigheid of pijn op de borst. Laat elk hulpmiddel voorafgaan door medisch onderzoek.
Heeft u lymfoedeem? Uitgebreide handleidingen
Als u specifiek met lymfoedeem te maken heeft, heeft Dr. Zsolt Zátrok daar verschillende uitgebreide artikelen over geschreven. Over de achtergrond, vormen en stadia van de aandoening: Lymfoedeem: oorzaken, vormen en stadia →. De volledige handleiding voor behandeling thuis (de 4 pijlers van complexe decongestieve therapie): Lymfoedeem thuis behandelen →. Voor het kiezen van het juiste lymfedrainageapparaat: Lymfedrainageapparaat – hoe kiest u? →
Veelgestelde vragen
Nee. Druktherapie kan vooral worden toegepast bij lymfoedeem, veneuze insufficiëntie, zwelling door weinig beweging en restklachten na een trombose, vanaf 3 maanden na de trombose. Bij oedeem door een hart- of nierziekte is deze behandeling echter niet geschikt en kan deze zelfs schadelijk zijn, omdat de belasting van het hart toeneemt. Laat daarom eerst de oorzaak van het oedeem door een arts vaststellen. Die bepaalt of het apparaat in uw situatie veilig en zinvol is.
Dat hangt af van de oorzaak van het oedeem en het advies van uw behandelend arts. Bij lymfoedeem en veneuze insufficiëntie is druktherapie (lymfedrainageapparaat), naast compressiekleding, het belangrijkst. Bij oedeem in de onderste ledematen door weinig beweging kan ook elektrostimulatie helpen. Bij zwelling na een letsel kan softlaser worden overwogen. Vaak is een combinatie van methoden het meest zinvol. Bespreek de precieze combinatie met een deskundige.
Een hogere druk is niet beter. Een te sterke druk kan zelfs schadelijk zijn. Bij algemeen gebruik wordt doorgaans een gematigd bereik aanbevolen. Bij armoedeem is de druk vaak lager en bij de benen iets hoger. Een zeer hoge druk moet bij de behandeling van lymfoedeem worden vermeden. Laat de exacte instelling en de behandelduur, meestal een half uur tot een uur per dag, samen met uw behandelend arts of lymfetherapeut bepalen.
De basis van een langdurige behandeling van lymfoedeem en veneuze insufficiëntie is goed gedragen compressiekleding. Het lymfedrainageapparaat is een aanvulling en geen vervanging. Het apparaat vermindert tijdens de behandeling het volume. De compressiekous houdt dit overdag op peil. Samen zorgen deze middelen volgens het door een deskundige vastgestelde protocol voor een langdurig resultaat.
Als de zwelling plotseling ontstaat, aan één kant zit en pijnlijk is, omdat dit op trombose kan wijzen, als er roodheid, warmte of koorts bij komt, wat op een infectie kan wijzen, of als kortademigheid of pijn op de borst optreedt, wat op betrokkenheid van het hart of de longen kan wijzen. In deze gevallen is met spoed medisch onderzoek nodig. Ook bij elke aanhoudende zwelling of zwelling met een onbekende oorzaak is onderzoek nodig voordat u met een behandeling thuis begint.
