Lymfoedeem – hulpmiddelen voor onderhoudsbehandeling thuis
Lymfoedeem (limfödéma) is een chronische, geleidelijk toenemende zwelling die ontstaat door een verstoorde werking van het lymfestelsel, meestal in een ledemaat. Het ontstaat vaak na een oncologische operatie (verwijdering van lymfeklieren), bestraling, letsel of terugkerende infecties, maar kan ook aangeboren zijn. Het is belangrijk om dit goed te begrijpen: lymfoedeem is een chronische, levenslange aandoening – het kan niet volledig worden weggenomen, maar kan goed onder controle worden gehouden. De sleutel tot succes is regelmatige onderhoudsbehandeling thuis. Een van de belangrijkste hulpmiddelen daarbij is machinale lymfedrainage (pneumatische compressie).
Geen enkele methode is op zichzelf voldoende
Het belangrijkste principe bij de behandeling van lymfoedeem is dat de methoden elkaar niet vervangen, maar aanvullen. Compressiekleding, beweging, lymfedrainage en machinale compressie zorgen samen voor een blijvend resultaat. Hoe meer u gelijktijdig toepast, hoe beter de zwelling onder controle kan worden gehouden. Volgens onderzoek is machinale lymfedrainage de meest effectieve methode om oedeem thuis te verminderen, maar ook deze maakt deel uit van een gecombineerde behandeling. Laat de behandeling samenstellen onder begeleiding van een arts of lymfetherapeut.
Power Q-1000 Plus lymfmassageapparaat. Instapmodel. 4-luchtkamers been-, arm-, heup/billen- en short-manchetten zijn apart te bestellen en verkrijgbaar in meerdere maten.
Premium 400 multifunctioneel elektrotherapie-apparaat. TENS / EMS / MCR-MENS / FES / iontoforese. Speciale programma's: hardlopen, langlaufen, vechtsport, tennis, voetbal, wielrennen. 4 kanalen, op accu.
Power Q-1000 Premium lymfedrainageapparaat. Hoogwaardige functionaliteit. 4 luchtkamers; been-, arm-, heup/bil- en broekmanchetten worden apart gekozen en zijn in meerdere maten verkrijgbaar.
Globus Genesy 1500 één apparaat – honderden toepassingen voor diverse klachten.
Power Q-2200 lymfemassageapparaat. Middenklasse. 4-kamer luchtmanchetten voor been, arm, heup/bil en shorts worden apart gekozen en zijn in meerdere maten verkrijgbaar.
Power Q-8120 lymfmassage-apparaat. Bedieningsniveau: behandelaar. 12-luchtkamer been-, arm-, heup/bil- en lange broekmanchetten apart verkrijgbaar.
Power Q-8060 lymfmassageapparaat. Bedieningsniveau. 6 luchtkamers voor been-, arm- en heup/bil-manchetten, manchetten afzonderlijk verkrijgbaar.
Welke hulpmiddelen ondersteunen de behandeling van lymfoedeem thuis?
Bij de onderhoudsbehandeling van lymfoedeem thuis kunnen verschillende hulpmiddelen worden gebruikt, afhankelijk van de ernst van de zwelling en uw persoonlijke situatie. Vaak is een combinatie het meest zinvol, naast compressiekleding en beweging. Hieronder bespreken we de belangrijkste typen hulpmiddelen.
De luchtkamers van de manchet die om het ledemaat wordt aangebracht, worden van onder naar boven achter elkaar opgeblazen. Zo worden lymfevocht en veneus bloed naar het gebied met een goede circulatie „geleid". Volgens onderzoek is dit de meest effectieve methode om oedeem thuis te verminderen. Binnen de Power Q-serie kunt u kiezen uit de Power Q-1000 Plus en de Power Q-2200, instapmodellen en middenklasseapparaten voor thuisgebruik met 4 luchtkamers; de Power Q-1000 Premium is een geavanceerd model met een nauwkeurige drukregeling; de Power Q-8060 (6 luchtkamers) en de Power Q-8120 (12 luchtkamers) geven een fijnere, opeenvolgende golvende massagewerking voor intensievere protocollen. Been-, arm-, heup- en broekmanchetten zijn afzonderlijk en in verschillende maten verkrijgbaar.
Door elektrische impulsen opgewekte spiercontracties verbeteren de circulatie en verminderen zij het oedeem, net als lopen en als natuurlijke motor van de lymfecirculatie. Bij licht oedeem kan een spierstimulator de lymfedrainageapparaat soms vervangen; bij matige en ernstige klachten versterken beide methoden elkaar. Het voordeel is de veelzijdigheid: multifunctionele apparaten (Premium 400, Genesy 1500) kunnen naast de behandeling van oedeem ook worden gebruikt voor pijnverlichting, het verminderen van spierstijfheid en spierversterking.
De natuurlijke motor van de lymfecirculatie is het ritmisch samentrekken van de spieren. Daarom is bewegen de meest natuurlijke en goedkoopste manier om lymfoedeem te verminderen. Als buiten wandelen moeilijk is, helpt een pedaaltrainer of hometrainer (met instelbare weerstand, ook zittend te gebruiken) om de arm- en beenspieren thuis regelmatig en rustig te bewegen. Belangrijk: beweeg altijd in compressiekleding, want zo is de werking veel beter dan zonder compressie.
De combinatie is de sleutel – geen enkele methode is op zichzelf voldoende
De kern van de behandeling van lymfoedeem is dat de methoden elkaar versterken. Alleen zwachtelen geeft slechts beperkte verbetering, een dieet en gewichtsverlies dragen bij, regelmatige lymfeoefeningen ook en machinale lymfedrainage het meest. Toch geven zij alleen samen een blijvend resultaat. Hoe meer methoden u gelijktijdig toepast (compressiekleding + beweging + machinale en/of elektrotherapeutische lymfedrainage), hoe beter de zwelling onder controle kan worden gehouden. Stel de combinatie samen met uw arts of lymfetherapeut.
Voor de bloedsomloop: Bemer-technologie
Verbetering van de bloedsomloop kan ook indirect de lymfecirculatie ondersteunen. Hiervoor kan een afzonderlijke technologie, Bemer-therapie, nuttig zijn. Dit is een unieke fysische vaattherapie die via verbetering van de microcirculatie kan bijdragen aan ondersteuning van de lymfecirculatie. Onderzoeken wijzen ook op een mogelijk oedeemverminderend effect. Belangrijk om te weten: Bemer is niet hetzelfde als traditionele magneetveldtherapie – het is een afzonderlijke technologie en categorie. Lees hier meer over Bemer-therapie en het verschil met traditionele PEMF: Bemer-therapie en de werking ervan →
Belangrijke informatie
De diagnose lymfoedeem en het behandelplan worden opgesteld door een arts of lymfetherapeut. De hier besproken hulpmiddelen zijn aanvullingen op de onderhoudsbehandeling en vervangen geen deskundige zorg. Machinale lymfedrainage is veilig, maar bij bepaalde aandoeningen is vóór gebruik altijd overleg met een arts nodig: bij acute diepe veneuze trombose of een vermoeden daarvan, ernstig hartfalen of een actieve huidinfectie (erysipelas, cellulitis). Belangrijke informatie specifiek voor lymfoedeem: een plasmiddel helpt meestal niet tegen lymfoedeem en kan de klachten zelfs verergeren. Alleen uw arts beslist over het gebruik ervan, bijvoorbeeld bij gelijktijdige hart- of nierziekte. Warmte (sauna, heet bad, zonnebaden) stimuleert de vorming van oedeem en moet daarom worden vermeden. Neem bij nieuwe klachten, roodheid van de huid, koorts of een snel toenemende zwelling contact op met een arts.
Uitgebreide handleidingen over lymfoedeem
Dr. Zátrok Zsolt bespreekt de behandeling van lymfoedeem thuis in een uitgebreide artikelenreeks. Over de achtergrond, vormen en stadia van de aandoening: Lymfoedeem: oorzaken, vormen en stadia →. Het volledige behandelprotocol voor thuis (de 4 pijlers van complexe decongestieve therapie, leefstijl en video's): Lymfoedeem thuis behandelen →. Over het verschil tussen handmatige en machinale lymfemassage: Lymfedrainage – handmatige en machinale lymfemassage →. Voor technische details over het kiezen van een hulpmiddel: Lymfedrainageapparaat – hoe kiest u? →
Veelgestelde vragen
Niet op zichzelf – en dat is het belangrijkste principe bij de behandeling van lymfoedeem. Machinale lymfedrainage is de meest effectieve afzonderlijke methode, maar ook deze is op zichzelf niet voldoende. Compressiekleding, regelmatige beweging en een passende leefstijl zijn noodzakelijke aanvullingen. De methoden versterken elkaar. Hoe meer u er gelijktijdig toepast, hoe beter de zwelling onder controle kan worden gehouden. Het apparaat is dus een belangrijk onderdeel van de behandeling, maar niet het enige.
Omdat lymfoedeem voortdurend ontstaat, zonder onderbreking. Het wacht niet op de jaarlijkse ziekenhuisbehandeling. Een ziekenhuisbehandeling is een korte, intensieve fase die het oedeem vermindert. Tijdens de overige 360 dagen van het jaar hangt het van de onderhoudsbehandeling thuis af welke toestand u behoudt. Daarom is regelmatig gebruik van hulpmiddelen thuis (compressiekleding, beweging, machinale lymfedrainage) de sleutel tot succes op lange termijn.
Een plasmiddel helpt meestal niet tegen lymfoedeem en kan de toestand zelfs verergeren. Het vocht afdrijven maakt de lymfe „dikker", waardoor deze moeilijker kan worden verplaatst en het oedeem na verloop van tijd harder kan worden. Een plasmiddel werkt op de bloedsomloop, terwijl lymfoedeem zich in de weefsels bevindt. Een uitzondering is een gelijktijdige hart- of nierziekte of hoge bloeddruk. In dat geval kan het nodig zijn, maar alleen uw arts mag hierover beslissen. Gebruik geen plasmiddel „alleen" voor lymfoedeem.
Een pneumatisch lymfedrainageapparaat met manchet heeft het grootste directe effect op het verminderen van oedeem en is daarom een voor de hand liggend hulpmiddel bij de behandeling van lymfoedeem. Een spierstimulator is veelzijdiger (ook pijnverlichting en spierbehandeling) en kan bij licht oedeem het lymfedrainageapparaat vervangen. Bij matige tot ernstige klachten is de combinatie het meest zinvol. De keuze hangt af van de ernst van de zwelling en uw behoeften. Overleg hierover bij voorkeur met uw lymfetherapeut.
De modellen met 4 luchtkamers (Power Q-1000 Plus, 2200, 1000 Premium) zijn geschikt voor eenvoudig thuisgebruik en onderhoudsbehandeling van licht tot matig oedeem. De Premium is dankzij de fijnere drukregeling geschikt voor langdurig dagelijks gebruik. De modellen met 6 en 12 luchtkamers (Power Q-8060, 8120) geven een fijnere, opeenvolgende golvende massagewerking. Dat kan gunstig zijn bij ernstiger oedeem of een intensiever protocol. Onze handleiding voor het kiezen van een hulpmiddel en uw behandelend arts kunnen u helpen bij het kiezen van de juiste manchetmaat en het juiste model.
