Heb je verschillende vormen van incontinentie – stress, aandrang, gemengd, of zelfs fecale incontinentie? Wil je ze allemaal behandelen met één apparaat? De evoStim UG is het meest veelzijdige incontinentiestimulator in het assortiment van Medimarket: 5 programmagroepen, 2 onafhankelijke kanalen, IntelliSTIM-technologie. Geschikt voor stress-, aandrang- en gemengde incontinentie, fecale incontinentie, bekkenpijn en vaginisme – combineerbaar met zes verschillende sondes. Professioneel niveau, geschikt voor gebruik thuis. Waarom de evoStim UG? 2 onafhankelijke kanalen – gerichte behandeling De twee kanalen zijn onafhankelijk bestuurbaar: je kunt verschillende spiergroepen gelijktijdig stimuleren. Met tweekanaalssondes (PeriSphera H, U, A) kun je de interne en externe bekkenbodemspieren parallel behandelen tijdens één sessie. 5 programmagroepen – voor elk type URGE (aandrang), STRE (stress), MIX (gemengd), PAIN (pijn), RELX (relaxatie) – per groep tot 10 volledig aanpasbare programma's. Het brede frequentiebereik (1–150 Hz) en pulsbreedte (50–400 µs) maken fijne afstelling van de behandeling mogelijk. IntelliSTIM – intelligente parameteroptimalisatie De IntelliSTIM-functie past bij het wijzigen van de frequentie automatisch de pulsbreedte en andere parameters aan. Je hoeft niet elke instelling handmatig te veranderen – het toestel stelt combinaties voor die overeenkomen met medische protocollen. 6 compatibele sondes – voor mannen en vrouwen Vaginale sondes (PeriSphera O, H, U, AT) en anale sondes (PeriSphera A, PeriProbe Analis) – geschikt voor zowel vrouwen als mannen. De sondeselectie maakt behandeling op anatomie en doel mogelijk. Voor wie is het geschikt? Stressincontinentie – vrouwen en mannen Lekken bij hoesten, niezen, lachen of tillen? De STRE-programmagroep (35–100 Hz) richt zich op snelle spiervezels die verantwoordelijk zijn voor reflexmatige sluiting van de sluitspier. Dagelijkse sessies van ongeveer 20 minuten; na 4–6 weken is verbetering merkbaar. Bij vrouwen wordt meestal een vaginale sonde (PeriSphera O of H) gebruikt, bij mannen een anale sonde (PeriSphera A). Bij vrouwen kan verzakking van de baarmoeder of blaas de oorzaak zijn van stressincontinentie – lees hierover meer in mijn artikel over behandeling van verzakking. Aandrang (urge) incontinentie Plotselinge, onweerstaanbare plasdrang die niet kan wachten? De URGE-programmagroep (5–10 Hz) richt zich op overactiviteit van de blaasspier: lage-frequentiestimulatie kan helpen onwillekeurige contracties en de plotselinge aandrang te verminderen. Het voorgestelde protocol is dagelijks in de eerste week, daarna 2–3 sessies per week. Gemengde incontinentie De gecombineerde aanwezigheid van stress- en aandrangcomponenten is het meest voorkomend. De MIX-programmagroep behandelt beide componenten: tijdens één sessie worden afwisselend hoge en lage frequentiestimulaties toegepast. De 2 kanalen maken het mogelijk verschillende spiergroepen parallel te targeten. Fecale incontinentie Behandeling van fecale incontinentie verloopt met een anale sonde (PeriSphera A of PeriProbe Analis). Stimulatie kan de contractie van de bekkenbodemspieren en de anale sluitspier verbeteren. Met tweekanaalssondes kan evoStim UG zowel de interne als de externe sluitspier gelijktijdig stimuleren – ons aanbod bevat het enige apparaat dat hiervoor specifiek geschikt is. Bekkenpijn en vaginisme De PAIN-programmagroep is bedoeld voor chronische bekkenpijn, de RELX-programma's voor ontspanning van de bekkenbodemspieren. Bij vaginisme is de PeriSphera AT-sonde speciaal ontworpen voor smalle vagina's – een geleidelijk opgebouwde, milde stimulatie kan helpen spierspasmen te verminderen. Gebruik na medisch overleg. Therapeuten, fysiotherapiepraxis De evoStim UG is een apparaat van professioneel niveau: de 5 programmagroepen en volledig aanpasbare parameters maken het mogelijk voor elke patiënt een individueel protocol vast te stellen. Het apparaat is geschikt voor gebruik in de praktijk en voor vervolgbehandelingen thuis – de therapeut stelt het programma in, de patiënt gaat thuis verder. Hoe gebruik je de evoStim UG? 1 Kies de juiste sonde Bij vrouwen een vaginale sonde (PeriSphera O, H, U of AT), bij mannen of bij fecale incontinentie een anale sonde (PeriSphera A, PeriProbe Analis). Het sondetype wordt gekozen op basis van het behandeldoel en de anatomie – je behandelend arts helpt bij de keuze. 2 Sluit de sonde aan Verbind de sonde met de kabel aan het toestel (1 of 2 kanalen – afhankelijk van het sondetype). Breng de sonde in volgens de gebruiksaanwijzing, met waterbasisglijmiddel. 3 Kies het programma Gebruik het touchscreen en de draaiknop om naar de juiste programmagroep te navigeren (URGE, STRE, MIX, PAIN of RELX). De IntelliSTIM-functie stemt in de standaardprogramma's automatisch parameters af bij wijziging van de frequentie. 4 Stel de intensiteit in Start het programma en verhoog met de draaiknop de stroomintensiteit geleidelijk totdat je een voelbare maar comfortabele spiercontractie ervaart. Het apparaat werkt in het bereik 1–99 mA – het juiste niveau verschilt per persoon. 5 Voer de behandeling uit De behandelingsduur is instelbaar tussen 5–90 minuten. Een typische sessie duurt 20–30 minuten. Na afloop schakelt het apparaat automatisch uit. Afhankelijk van het protocol wordt regelmatige behandeling aanbevolen, dagelijks of 2–3 keer per week. 6 Schoonmaken en opbergen Reinig de sonde na elk gebruik met warm zeepsop en droog goed. Veeg het toestel af met een zachte, licht alcoholhoudende doek (bijv. Clinell). Verwijder de batterijen bij langere opslag. Hoe werkt functionele elektrostimulatie? De evoStim UG gebruikt functionele elektrostimulatie (FES): via de sonde worden milde elektrische impulsen naar de bekkenbodemspieren gestuurd, waardoor die samentrekken – vergelijkbaar met het uitvoeren van Kegel-oefeningen, maar gerichter en gecontroleerder. Bij stressincontinentie richt hogere frequentiestimulatie (35–100 Hz) zich op snelle spiervezels die zorgen voor reflexmatige sluiting van de sluitspier, bijvoorbeeld bij hoesten of tillen. Bij aandrangincontinentie kan lagere frequentiestimulatie (5–10 Hz) de overactiviteit van de blaasspier verminderen: dit kan onwillekeurige contracties en plotselinge plasdrang helpen terugdringen. Voordeel van 2 kanalen: met tweekanaalssondes (PeriSphera H, U, A) kun je de interne en externe spierlagen van de bekkenbodem gelijktijdig, maar met verschillende parameters stimuleren – dat maakt de behandeling gerichter dan bij eenkanaalsapparaten. Inhoud van de verpakking en accessoires De basisset van evoStim UG bevat: 1 stuk evoStim UG stimulator (2 kanalen) 3 stuks AAA alkalinebatterijen (1,5V) 1 stuk gebruikershandleiding Compatibele sondes (apart verkrijgbaar) Vaginale sondes: PeriSphera O – eenkanaals, algemene incontinentiebehandeling PeriSphera H – tweekanaals, professioneel gebruik PeriSphera U – tweekanaals, professioneel gebruik PeriSphera AT – tweekanaals, ontworpen voor vaginisme en smalle vagina Anale sondes: PeriSphera A – tweekanaals, fecale incontinentie, professioneel gebruik PeriProbe Analis – eenkanaals, stoelgangsproblemen De sondes hebben een dunne gouden coating en zijn gemaakt van hypoallergeen materiaal. Voor persoonlijk gebruik – delen van sondes is verboden! Veelgestelde vragen Wat is het verschil tussen evoStim UG en evoStim P? De evoStim P heeft biofeedback: de spiercontractie wordt in realtime gemeten en visueel teruggekoppeld – zo zie je hoe goed je spieren werken. De evoStim UG is puur een stimulatie-apparaat zonder biofeedback, maar met een breder indicatieveld (incontinentie + pijn + relaxatie) en meer compatibele sondes. Als biofeedback belangrijk voor je is, kies dan de evoStim P. Als veelzijdigheid en programmakeuze prioriteit hebben, is de evoStim UG de juiste keuze. Mag ik het gebruiken tijdens de zwangerschap? Nee. Elektrostimulatie van de bekkenbodem is contra-indiceerd tijdens de zwangerschap. De behandeling kan na de bevalling begonnen worden, met toestemming van de arts – meestal vanaf 6–8 weken postnataal. Welke sonde moet ik kiezen? De sondeselectie hangt af van het behandeldoel en de anatomie. Bij vrouwen met urine-incontinentie wordt PeriSphera O (eenzkanaals) of PeriSphera H/U (tweekanaals) aanbevolen. Bij vaginisme PeriSphera AT. Bij mannen of fecale incontinentie PeriSphera A (tweekanaals) of PeriProbe Analis (eenzkanaals). Je behandelend arts helpt bij de juiste keuze. Wat is de IntelliSTIM-functie? IntelliSTIM is de intelligente parameterafstemming van de evoStim UG: in de standaardprogramma's (P10, P20, P30, P40, P50) optimaliseert het bij wijziging van de frequentie automatisch de pulsbreedte en andere instellingen. Je hoeft niet elk getal handmatig in te stellen – het toestel kiest combinaties volgens medische protocollen. Na hoe lang is verbetering merkbaar? Bij stressincontinentie is verbetering vaak merkbaar na 4–6 weken regelmatige behandeling. Bij aandrangincontinentie melden sommige gebruikers al in de eerste weken positieve veranderingen. Bij gemengde vormen duurt het proces doorgaans langer. Resultaten variëren per persoon – consequent en protocolmatig gebruik is de sleutel. Kunnen mannen het ook gebruiken? Ja. De evoStim UG is ook geschikt voor mannen – met een anale sonde (PeriSphera A of PeriProbe Analis). Het kan gebruikt worden bij incontinentie na prostaatoperatie, fecale incontinentie en chronische bekkenpijn. Voor mannen is ook de PFE for Men een aanbevolen alternatief. Welke batterijen gebruikt het? 3× AAA (1,5V) alkalinebatterijen. De accuduur is ongeveer 20 uur – bij wekelijks regelmatig gebruik gaat dit enkele maanden mee. Verwijder batterijen bij lange opslag. Technische gegevens Type 2-kanaals FES (functionele elektrostimulatie) stimulator Kanalen 2 onafhankelijke kanalen Programmagroepen 5 (URGE, STRE, MIX, PAIN, RELX) – per groep tot 10 aanpasbare programma's Frequentiebereik 1–150 Hz Pulsbreedte 50–400 µs Stroomintensiteit 1–99 mA (bij 1 kΩ belasting) Golfvorm Bifasisch symmetrisch / bifasisch symmetrisch afwisselend Behandeltijd 5–90 minuten (stappen van 5 minuten) of continue modus IntelliSTIM Ja – automatische parameteroptimalisatie Bediening Touchscreen + draaiknop Voeding 3× AAA alkalinebatterijen (1,5V) Batterijduur ~20 uur Certificering CE 0051 – Klasse IIa medisch hulpmiddel, ISO 13485:2016 Wanneer NIET gebruiken? Zwangerschap Pacemaker of ernstige hartritmestoornis Epilepsie (alleen na medisch overleg) Nierziekte Actieve lagere urineweginfectie Bekkentumor Residu-urinehoeveelheid groter dan 100 ml Vesicoureterale reflux Tijdens autorijden of bediening van machines Twijfelachtig? Raadpleeg je behandelend arts voor gebruik! Belangrijke informatie De evoStim UG is CE 0051 gecertificeerd, een medisch hulpmiddel van klasse IIa. Bekkenbodemelektrostimulatie is een erkende conservatieve behandelmethode voor incontinentie, ondersteund door meerdere klinische studies.1 Functionele elektrostimulatie (FES) kan helpen bij het trainen van de bekkenbodemspieren, maar individuele resultaten hangen af van regelmaat en het type incontinentie. Het kan worden ingezet als aanvulling op medische behandeling.2 De informatie op deze pagina is informatief. Thuistherapie-apparaten dienen ter aanvulling en vervangen geen medische behandeling. Bij klachten raadpleeg je je behandelend arts. Wetenschappelijke achtergrond De effectiviteit van bekkenbodemelektrostimulatie bij de behandeling van incontinentie wordt ondersteund door klinisch bewijs: Stewart F, Berghmans B, Bø K, Glazener CM. (2017). Electrical stimulation with non-implanted devices for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 12(12):CD012390. PubMed Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. (2018). Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 10(10):CD005654. PubMed Gerelateerde inhoud Behandeling van incontinentie – volledige handleiding → Behandeling in de praktijk – stap voor stap → Urine-incontinentie en behandeling → Fecale incontinentie en behandeling → evoStim P – biofeedback revalidatie → evoStim E – EMG biofeedback → Alle incontinentieapparaten →
