Lymfdrainageapparaat

De apparaten verbeteren de bloed- en lymfecirculatie door mechanische massage en verminderen zwelling en pijn. Onze toestellen raden we vooral aan voor thuisgebruik: ze bieden een veilige en effectieve manier om klachten te verlichten en de levenskwaliteit te verbeteren. Een lymfdrainageapparaat staat ook bekend als druk-, golf- of compressietherapieapparaat — hiermee worden dezelfde apparaten bedoeld. De benaming "lymfdrainage-apparaat" kan enigszins misleidend zijn, omdat ze niet alleen voor patiënten met lymfproblemen bruikbaar zijn, maar in veel situaties een oplossing bieden.

De term "massage" is niet helemaal toepasselijk: het vervangt geen stevige handmassage door een therapeut en is niet bedoeld om spieren hard te kneden.

Het apparaat ondersteunt de bloed- en lymfecirculatie door het opblazen van manchetten. Het is zeer effectief en, mits correct ingesteld, volkomen veilig.

Toepassingsgebieden van het lymfdrainageapparaat

• Lymfoedeem (lymfoedeem, lymfestagnatie) — behandeling van de aangeboren (primaire) vorm
• Lymfoedeem — symptomatische behandeling van de verworven (secundaire) vorm. Dit omvat onder andere zwelling na verwijdering van een borsttumor.
• Lip-oedeem (lipöedeem) — symptomatische behandeling
• Vermindering van symptomen van spataderinsufficiëntie van de onderste ledematen
• Vermindering van klachten door spataderen tijdens de zwangerschap (zwangerschapsgerelateerde spataderen)
• Preventie van diepe veneuze trombose (bijv. bij langdurig bedlegerige patiënten) en preventie van recidieven van trombose
• Behandeling van posttrombotische aandoeningen (posttrombotisch syndroom)
• Vermindering van zwelling door langdurige immobiliteit (aanhoudend gebrek aan beweging) — bijv. door langdurig bedrust of gedeeltelijke verlamming na een beroerte
• Verbetering van spierherstel (recovery) bij sporters
• Uitstekend voor wellness en verzorging in gezonde toestand — ontspant en verfrist een lichaam dat moe is na een dag vol activiteiten

Bekijk de video van Dr. Zátrok Zsolt over lymfdrainageapparaten

Wat is een lymfdrainageapparaat?

Het lymfdrainageapparaat is in wezen een nauwkeurig geregelde luchtcompressor. Volgens het programma blaast hij lucht in de luchtkamers van de aangesloten behandelmanchetten. De druk kan zeer precies worden geregeld, afgestemd op de medische behoefte. Belangrijk is dat de afzonderlijke kamers onafhankelijk, per stuk of gezamenlijk opgeblazen kunnen worden. De door de opgeblazen luchtkamer gegenereerde druk veroorzaakt het gewenste effect: de verplaatsing en sturing van bloed en lymfe.

Benodigde accessoire: behandelmanchet

Behandelmanchetten kunnen op het been, de arm en de romp worden geplaatst, afhankelijk van welk lichaamsgebied behandeld moet worden. Kies een manchet op basis van je klachten.

Keuzeopties

• Armmanchet (meestal in normale en grote maat)
• Halflange beenmanchet (tot ongeveer de knie)
• Bovenbeenreikende beenmanchet (meestal normaal, groot en extra maat; vaak uit te breiden met een rits)
• Rompmanchet (meestal normale en grote maat)
• Broekmanchet (meestal één maat, maar met meerdere ritsen in omvang verstelbaar)

Aantal luchtkamers en belang

Op basis van het aantal kamers op de manchet bestaan er apparaten met 4, 6 en 12 luchtkamers.

Hoe meer luchtkamers, hoe sneller het gewenste resultaat bereikt kan worden. Met een hoger aantal luchtkamers stijgen echter ook de kosten van apparaat en manchetten.

Een 4-kamer apparaat kan voor thuisgebruik volledig adequaat zijn, al kan voor vergelijkbare resultaten dagelijks enkele minuten extra behandeling nodig zijn in vergelijking met een 12-kamer apparaat.

Behandelprogramma's

De eenvoudigste thuisapparaten bieden meestal één "programma": de kamers van de manchet worden van onder naar boven opgeblazen (bij een beenmanchet eerst de aan de enkel gelegen kamer, vervolgens de kuit, knie en daarna het bovenbeen). De druk is in alle kamers gelijk. Op zulke apparaten kun je alleen de behandelduur en de druk instellen. Deze simpele apparaten kunnen met succes worden gebruikt bij milde oedeemklachten, spataderklachten en post-trombotische toestanden.

Als je oedeem ernstiger of langer bestaand is, snel opnieuw optreedt of complicaties (zoals lekkage of zweren) aanwezig zijn, kies dan voor een geavanceerder apparaat. Deze zijn effectiever dan basismodellen, maar ook duurder.

Middelzware lymfdrainageapparaten bieden meerdere opblaasprogramma's, maar de druk in de kamers van de manchet blijft nog gelijk instelbaar.

Het meest effectief zijn apparaten waarbij de druk per kamer van de manchet instelbaar is, de drukvasthoudtijd regelbaar is en de rusttijd tussen opblaascycli kan worden aangepast. Medische studies tonen aan dat een effectievere behandeling van lymfoedeem wordt bereikt als de onderste kamers een hogere druk hebben dan de bovenste kamers. Het is ook belangrijk dat een cyclus minstens ongeveer 45 seconden duurt.

Welk lymfdrainageapparaat kies je?

Het grootste verschil tussen apparaten is het aantal luchtkamers, de fijnregeling van de druk en de bouwkwaliteit van het apparaat.

Welke oppervlakte het apparaat tegelijk samendrukt, hangt af van het aantal luchtkamers in de behandelmanchet. Hoe meer kamers, hoe fijnmaziger de lymfesturing. Een preciezere behandeling levert met kortere behandeltijden resultaat.

Bij goedkope apparaten stelt de compressor in alle kamers dezelfde druk in. Betere apparaten stellen in elke kamer een andere druk in. Dit is vooral belangrijk bij de behandeling van de onderste ledematen. Effectiever is een instelbare drukgradient: op de voet een hogere druk dan hogerop, zodat de lymfe sneller kan stromen.

De programma's van de apparaten worden door druksensoren aangestuurd. De compressor pompt lucht in een kamer en stopt zodra de ingestelde druk is bereikt, waarna de volgende kamer wordt gevuld. Bij preciezere apparaten houdt het toestel, wanneer de druk het ingestelde niveau bereikt, deze druk gedurende een ingestelde tijd vast. Zo is er meer tijd voor de verplaatsing van de lymfe. Apparaten waarvan de drukvasthoudtijd regelbaar is, leveren effectievere behandelingen.

4-kamer apparaten voor thuisgebruik zijn ontworpen voor dagelijks 1-2 uur behandeling. Ze wegen meestal rond de 2-3 kg en zijn gemakkelijk mee te nemen. Apparaten met 6-12 of meer kamers zijn doorgaans bestemd voor klinisch gebruik en kunnen 12-16 uur continu werken; ze zijn aanzienlijk groter en wegen vaak 10 kg of meer.

Als je het je kunt veroorloven, kies dan voor een apparaat met 6 of meer kamers; voor thuisgebruik is in 85–90% van de gevallen echter een kwalitatief goed 4-kamer apparaat ruim voldoende.

De aanschaf van eenvoudige en goedkope apparaten (bijv. Power Q-1000 Plus, Power Q-2200) is aan te raden als de klachten mild zijn en er geen complicaties zijn. Voor oudere mensen of zij die moeite hebben met technologisch gebruik, is zelfs het eenvoudigste apparaat (Power Q-1000 Plus) beter dan het laten voortbestaan van onbehandeld oedeem.

Bij aanzienlijk overgewicht, matig tot ernstig oedeem of zweren is de capaciteit van basisapparaten niet voldoende. Kies dan een apparaat met meer instelmogelijkheden en hogere behandelingsprecisie (bijv. Power Q-1000 Premium, Power Q-8060, Power Q-8120).

Kies de meest precieze machine die je kunt, vooral als je een hartziekte, hypertensie of hartritmestoornissen hebt — dan is veilige drukinstelling cruciaal.

Veelgestelde vragen

Adviezen bij keuze van behandelmanchet

Behandelmanchetten kunnen op het been, de arm en de romp worden geplaatst. Kies de manchet naar gelang je klachten.

Armmanchet: lymfoedeem van de arm is meestal eenzijdig, dus vaak volstaat één manchet. Als je het apparaat als sporter koopt voor spierherstel, is het raadzaam twee armmanchetten te nemen om beide armen tegelijk te kunnen behandelen. De armmanchet heeft klittenband dat onder de oksel kan worden vastgezet.

Halflange beenmanchet: deze tot knie reikende manchet is speciaal bedoeld voor de behandeling van posttrombotische aandoeningen. De manchet kan 3-4 maanden na een trombose worden gebruikt om restsymptomen van de trombose te behandelen. Deze manchet is bij lymfoedeem alleen toepasbaar als de zwelling beperkt blijft tot de voet of maximaal de enkel; is de zwelling hoger, dan is een lange manchet vereist.

Bovenbeenreikende beenmanchet: uitstekend geschikt voor lymfoedeem van het been, spataderen en posttrombotische toestanden. Voor atleten ook geschikt voor verbetering van spierherstel. Afhankelijk of het oedeem eenzijdig of beiderzijds is, kun je één manchet kopen of een paar. Als de standaardmaten niet passen, kunnen uitbreidingsstukken de maat vergroten.

Rompmanchet: koop deze als je lymfoedeem tot aan het bovenbeen reikt. Dan moet naast het been ook de romp behandeld worden. De manchet wordt als een riem aangebracht, startend op de plek waar de bovenkant van de beenmanchet zit. Wordt ook gebruikt voor behandeling van cellulitis, hoewel de broekmanchet hierbij effectiever kan zijn.

Broekmanchet: maakt de behandeling van het bovenbeen, de billen en het onderste buikgebied effectiever. Een optimale aanvulling bij schoonheidsbehandelingen, vooral cellulitis en na cavitatiebehandelingen.

Combinaties van manchetten

In sommige gevallen is het nodig manchetten te combineren en meerdere tegelijk te gebruiken. Combinaties mogen niet worden gebruikt bij hartfalen, na een hartinfarct, bij cardiomyopathie of bij aanhoudend hoge bloeddruk ondanks behandeling.

Combinatie van romp- en beenmanchetten kan nodig zijn bij lymfoedeem en lip-oedeem, en bij cosmetische behandelingen (cellulitis, verbetering van cavitatie-effect).

Combinatie van broek- en beenmanchetten is optimaal voor cosmetische toepassingen (cellulitis, cavitatie) en voor lymfoedeem of lip-oedeem dat zich over dij en heup uitstrekt.

Het is belangrijk de juiste manchetmaat te kiezen. Een te grote manchet duurt langer om op te blazen, de effectieve druk is korter aanwezig en het behandelresultaat blijft achter bij dat van een goed passende manchet.

Meet de omtrek van pols-elleboog-bovenarm, enkel-kuit-knie-bovenbeendijen en buik-taille-heup en kies op basis daarvan de juiste maat.

Hoe vaak kan ik het lymfdrainageapparaat gebruiken?

Mechanische lymfdrainage moet worden toegepast wanneer nodig. Zodra je spanning of zwelling voelt, behandel dan zo snel mogelijk.

Wacht je tot de zwelling ernstig is, dan is het veel moeilijker deze terug te dringen.

Afhankelijk van hoe snel de zwelling weer optreedt, kun je meerdere keren per dag behandelen. De totale dagelijkse behandeltijd mag echter niet meer dan 120 minuten bedragen.

Kortere en vaker terugkerende behandelingen hebben de voorkeur boven één lange sessie.

Waarom is de juiste behandeldruk belangrijk?

Zoals eerder gezegd: het lymfdrainageapparaat is bedoeld om de bloed- en lymfecirculatie te verbeteren. Lymfdrainage is geen sportmassage — stel dus geen sterke, pijnlijke druk in. Doel is stimulering van veneuze en lymfatische circulatie; daarvoor is lage druk voldoende en juist het meest geschikt.

De meeste medische studies adviseren een druk tussen 40 en 60 mmHg tijdens de behandeling. Uiteraard geldt: hoe lager de druk, hoe langer de behandeling nodig is om effect te bereiken.

Een te hoge druk (>100 mmHg) schaadt de toestand en kan lymfoedeem uiteindelijk onbehandelbaar maken.

Bovendien kan te hoge druk het hart extra belasten; bij hartziekten en hoge bloeddruk is voorzichtigheid geboden en wordt vaak een maximale druk van 60 mmHg of lager geadviseerd. Ook bij deze lagere druk is lymfdrainage effectief.

Als je apparaat dit toestaat, stel de manchetdruk zo in dat de onderste kamers een hogere druk hebben en dit naar boven afneemt. Bij een 4-kamer manchet kan dit bijvoorbeeld 60-50-50-40 mmHg zijn (voet - kuit - knie - dij), en bij een 6-kamer manchet 60-60-50-50-40-40 mmHg per kamer.

De behandelingsduur is per sessie meestal 20-30 minuten. In het algemeen kan zwelling binnen 10-15 dagen worden teruggedrongen.

Dit betekent niet dat je daarna hoeft te stoppen: de zwelling kan terugkeren, daarom moet je het apparaat mogelijk levenslang dagelijks gebruiken om de zwelling te beheersen en klachten te vermijden.

Aanbevolen drukbereik

Het doel van lymfdrainage is verbetering van bloed- en lymfecirculatie; daarvoor is geen hoge druk nodig en hoge druk is zelfs schadelijk. Volg de instructies van je behandelend arts of therapeut. Als je die niet hebt gekregen, gebruik dan de algemene richtlijnen.

Wanneer mag mechanische lymfdrainage niet worden gebruikt?

In sommige gevallen is mechanische lymfdrainage contra-geïndiceerd; in andere gevallen moet met extra voorzichtigheid en lagere druk worden behandeld.

Het is absoluut verboden bij een acute diepe veneuze trombose in het getroffen been of lichaamsdeel, omdat uitwendige druk een stolsel kan losmaken en levensgevaarlijke longembolie kan veroorzaken.

Bij bacteriële of schimmelachtige huidinfecties kan massage de kiemen verspreiden en zo de ontsteking verergeren.

Bij hartfalen, post-infarcttoestand, cardiomyopathie of persisterende hypertensie dient mechanische lymfdrainage met grote voorzichtigheid te worden toegepast. Gebruik nooit meerdere manchetten tegelijk; behandel dan altijd slechts één manchet per keer. Dit verlengt de behandeltijd, maar voorkomt dat grote hoeveelheden vocht tegelijk in de circulatie terugkomen en het hart extra belasten. Pas de behandelingsdruk aan en beperk deze tot 40-50 mmHg; behandel dan iets langer met lagere druk.

Ik heb een oud, één-kamer compressieapparaat — kan ik dat gebruiken voor lymfoedeembehandeling?

Eerste-generatie compressieapparaten bliezen de gehele manchet tegelijk op en lieten die dan weer leeglopen. Hoewel ze aanvankelijk werden toegepast bij lymfoedeembehandeling, bleek al snel dat gelijktijdige volledige opblazing te hoge druk veroorzaakte en in aangeboren lymfoedeembeelden op lange termijn schade aan lymfevaten en lymfeklieren kan veroorzaken. Daarom raden lymftherapeuten het gebruik van oudere pompjes strikt af.

De moderne, nieuwste generatie apparaten blazen de manchet sectiegewijs op; de manchetdruk is zeer precies regelbaar en kan aan de patiënt aangepast worden. Gebruik een up-to-date apparaat!

Mijn therapeut verbiedt het gebruik van mechanische lymfdrainage — klopt dat?

Er is geen enkel medicijn, apparaat of behandelmethode die bij iederéén hetzelfde effect heeft.

Sommige clinici, therapeuten of patiënten hebben slechte ervaringen en raden het apparaat daarom af. Maar voor elke mislukte behandeling zijn er honderden succesvolle. Apparaten zijn niet voor iedereen geschikt; succes hangt af van de precisie van het apparaat en de gebruikte instellingen.

Onjuiste instellingen kunnen schade veroorzaken (te hoge druk) of geen effect geven (te simpel apparaat, te korte behandeltijd, enz.).

DE SLEUTEL IS EEN GOED KWALITATIEF APPARAAT EN JUISTE INSTELLINGEN!

Mijn therapeut beweert dat het apparaat de lymfestroom niet op gang brengt en de zwelling zelfs verergert.

Zo algemeen gesteld is dat niet correct. Zoals eerder genoemd kan een slecht ingestelde behandeling complicaties veroorzaken, terwijl bij juiste instellingen geen schade ontstaat.

Recente vakliteratuur (Evidence-based fysiotherapie, Bender Tamás, 2017) concludeert dat handmatige lymfdrainage geen wetenschappelijke onderbouwing heeft voor superieure effectiviteit; het wordt vaak uit traditie toegepast. Tegelijkertijd tonen meerdere studies de effectiviteit van mechanische apparaten aan.

Mijn mening is dat er geen wondermiddel bestaat. Mechanische lymfdrainage kan symptoomreductie van ongeveer 60–70% bereiken, maar vaak moeten andere methoden worden gecombineerd (bijv. zwachtelen, compressiekousen, handmatige lymfdrainage door een therapeut, zelfmassage, etc.). In dit artikel beschrijf ik mogelijkheden voor thuisbehandeling.

Elke maatregel draagt een paar procent bij. Hoe meer methoden je combineert, hoe dichter je bij je normale omvang komt.

Het is onjuist als een therapeut op basis van foutieve of onvolledige informatie een effectieve behandeling verbiedt. Onbehandeld lymfoedeem heeft uiteindelijk nadelige gevolgen voor de patiënt.

Feiten tonen aan dat goed gebouwde en correct ingestelde mechanische lymfdrainage honderdduizenden mensen helpt. Foute of misleidende informatie kan patiënten onterecht afschrikken.

Zorg dat je apparaat voldoende functionaliteit heeft en gebruik het op de juiste manier. Het is niet ingewikkeld — op mijn blog vind je meerdere artikelen en video's over dit onderwerp.

Mag mechanische lymfdrainage bij kinderen worden gebruikt?

Compressieapparaten worden niet aangeraden voor zuigelingen en kinderen jonger dan 6 jaar. In die gevallen wordt dekongestieve therapie toegepast (zwachtelen, compressiekousen, handmatige lymfdrainage in combinatie).

Hoe belangrijk is een drukgradient?

De meest geschikte apparaten voor het verminderen van lymfoedeem zijn die met instelbare drukgradient. Je apparaat is niet waardeloos als het geen gradient biedt, maar het is minder effectief dan apparaten die dit wel kunnen.

Waarmee kun je de mechanische behandeling vergelijken?

In tegenstelling tot het vaatstelsel heeft het lymfestelsel geen "eigen motor". Het hart pompt het bloed door de vaten; het lymfestelsel wordt door de spieren ondersteund: spiercontracties houden de lymfe in beweging. Wanneer een spier samentrekt, wordt het lymfevat ingedrukt en stroomt de lymfe omhoog. Afwisselende compressie bootst deze natuurlijke werking van de spierpomp na.

Ik beweeg 's nachts niet. Hoe kan de lymfecirculatie dan toch doorgaan?

Je spieren staan onder controle van je hersenen. Een paar procent van je spiervezels blijft zelfs tijdens diepe slaap actief en voert fijne contracties uit. Deze onbewuste bewegingen zijn voldoende om lymfe en deels bloedcirculatie in stand te houden. Daarom stopt de stroming niet tijdens de slaap.

Hoe stel ik de juiste druk in bij lymfoedeem?

Een goede leidraad is het meten van je bloeddruk. Bij bijvoorbeeld 120/80 betekent 120 de systolische druk (wanneer het hart samentrekt) en 80 de diastolische druk (rust tussen slagen).

De behandelingsdruk MAG NOOIT hoger zijn dan de diastolische waarde! Idealiter stel je deze 20–30% lager in. Bij 120/80 zou de maximale druk in de onderste kamer ongeveer 55–65 mmHg moeten zijn en naar boven toe afnemen.

Sommige therapeuten adviseren voor de arm zelfs lager (maximaal 40–50 mmHg).

Hoge druk veroorzaakt plotselinge verplaatsing van veel vocht, wat hogere weefseldrukken bovenin kan veroorzaken en op lange termijn de toestand kan verslechteren. Hoge druk is dus niet beter.

In gevallen zoals fibrose kan hogere druk nodig zijn om vaste weefsels te verzachten. Bij ernstige fibrotische toestanden moet druktherapie altijd onder begeleiding van een deskundige therapeut plaatsvinden.

Hoe lang per dag moet ik het apparaat gebruiken?

Als je slechts één sessie per dag kunt doen, bewaar die dan voor het slapen gaan. 's Ochtends is de zwelling vaak veel minder (tijdens de slaap stroomt vocht uit het been).

Als het mogelijk is, splits dan de behandeling in twee sessies: één vroeg in de middag en één 's avonds.

Een sessie kan van 20 minuten tot een uur duren, afhankelijk van gewenst resultaat. Lagere druk vereist langere duur. Voor de meeste patiënten is meestal een halve tot maximaal twee uur per dag voldoende. Langere behandelingen alleen op advies van een therapeut.

Meerdere kortere behandelingen zijn gunstiger omdat de zwelling minder schommelt. Als je lang wacht met behandelen en de zwelling groot is, is terugdringen moeilijker. Frequente behandeling voorkomt overmatige vulling.

Elke situatie is anders; wijzig je therapie alleen op aanbeveling van je lymfterapeut.

Kan ik het apparaat gebruiken bij een ulcus of open wond?

Het apparaat kan worden gebruikt bij veneuze zweren of open huidwonden als er geen infectie is en er geen tekenen van cellulitis zijn. Bedek dan de wond of het ulcus met geschikt verband voordat je behandelt. Maak de manchet na gebruik schoon en desinfecteer deze.

Bij actieve huidinfectie of ontsteking (bijv. erysipelas) is compressiemassage contraindicated: druk kan kiemen verspreiden of in de bloedbaan pompen en sepsis veroorzaken.

Tekenen van actieve infectie: lokale zwelling, pijn, roodheid, ettering, rode lijnen op de huid. Als enige van deze symptomen aanwezig is, gebruik het apparaat niet en raadpleeg onmiddellijk een arts. Infecties vereisen antibiotische behandeling.

Ik heb lymfoedeem en een ulcus en mijn arts verbiedt mechanische lymfdrainage — waarom?

Waarschijnlijk is de afwijzing niet goed doordacht of de arts weet niet precies wat een compressieapparaat doet.

Lymfoedeem veroorzaakt spanning in het been, wat resulteert in slechte circulatie. Door die trage circulatie genezen wondjes gemakkelijk slecht en raken ze snel geïnfecteerd.

Als men de spanning niet vermindert — wat juist de taak van mechanische behandeling is — kan genezing niet plaatsvinden omdat slechte circulatie de oorzaak is.

Bij een ulcus kan genezing juist worden bevorderd door verbetering van de circulatie en het verminderen van spanning — dus door mechanische behandeling.

Na een cosmetische lymfbehandeling bij de schoonheidsspecialist is mijn been hard en pijnlijk geworden. Wat is er gebeurd?

Een schoonheidsspecialist is vaak niet bevoegd of voldoende opgeleid om lymfproblemen te behandelen. Pijn en verharding na behandeling wijzen op behandeling met te hoge druk.

Een enkele slecht uitgevoerde behandeling veroorzaakt waarschijnlijk geen blijvende schade, maar herhaalde ondeskundige behandelingen kunnen de toestand snel verergeren en binnen enkele maanden onhandelbaar maken. Zoek een deskundige professional.

Na een behandeling bij de schoonheidsspecialist ontstaken mijn oppervlakkige aderen en heb ik pijn. Wat veroorzaakt dit?

Pijn en "ontsteking" van aderen wijzen op te hoge druk en onoplettendheid tijdens de behandeling. De uitgezette, kronkelige aderen zijn ruw behandeld door het apparaat. Koel 2–3 dagen en belast voorzichtig (geen intensieve training; wandelen mag). Tot genezing van oppervlakkige veneuze ontsteking mag er geen verdere mechanische of handmatige massage worden toegepast.

Ga naar een gekwalificeerde lymftherapeut in plaats van een ondeskundige schoonheidsspecialist.

Ik kreeg hoofdpijn tijdens de behandeling — wat veroorzaakte dat?

Dit is een gevolg van te hoge behandeldruk of het behandelen van te veel gebied tegelijk (bijv. beide benen en de romp). Hierdoor werd veel bloed en vocht uit je benen en romp teruggeduwd, waardoor je bloeddruk steeg. Hoofdpijn is een eerste teken. Bij langdurige blootstelling aan te hoge druk kan dit naast hoofdpijn ook pijn op de borst en ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, in extreme gevallen zelfs hartstilstand. Een onjuiste toepassing van lymfdrainage kan dus gevaarlijk zijn.

Zoek een behandelcentrum waar men goed let op correcte instellingen. Als je tijdens de behandeling hoofdpijn krijgt, stop dan onmiddellijk en informeer de behandelaar.

Hoge bloeddruk sluit mechanische behandeling niet uit, maar er moet met nog lagere druk worden gewerkt en het behandelde gebied moet worden beperkt — behandel eerst één been, daarna het andere en eventueel daarna de romp. Dit zijn drie aparte sessies maar veroorzaakt geen klachten.