Softlaser bij peesontsteking – Tendinitis therapie
Peesontsteking (tendinitis) is een veelvoorkomend bewegingsapparaatprobleem – zowel sporters als mensen die achter een bureau werken kunnen er last van hebben. Als jij die hardnekkige, zeurende pijn in je schouder, elleboog of knie hebt ervaren, weet je hoe lastig het kan zijn om ervan af te komen. Softlasertherapie kan het genezingsproces ondersteunen.
Wat is een peesontsteking?
Pezen zijn die vezelige bindweefselstructuren die spieren aan botten verbinden. Door overbelasting, herhaalde bewegingen of een plotselinge belasting kan een pees ontsteken – dit noemen we tendinitis.
Veelvoorkomende vormen:
- Schouderpeesontsteking (rotator cuff tendinitis): Ontsteking van de pezen rondom de rotator cuff van de schouder
- Tenniselleboog (laterale epicondylitis): Ontsteking van de pezen aan de buitenzijde van de elleboog
- Golfelleboog (mediale epicondylitis): Ontsteking van de pezen aan de binnenzijde van de elleboog
- Springknie (patellaire tendinitis): Ontsteking van de pees die de knieschijf met het scheenbeen verbindt
- Achillespeesontsteking: Ontsteking van de pees tussen de kuitspieren en het hielbeen
Klachten
- Doffe, zeurende pijn in het aangedane gebied
- Pijn tijdens beweging, vooral bij belasting
- Stijfheid, vooral 's ochtends of na rust
- Lichte zwelling
- Pijn bij druk of aanraking
Hoe kan softlaser helpen?
Softlasertherapie (LLLT) kan bij peesontstekingen via meerdere mechanismen een gunstig effect hebben:
- Het kan ontstekingsprocessen positief beïnvloeden
- Het kan de collageenproductie ondersteunen, dat essentieel is voor pezen
- Het kan bijdragen aan verbetering van de microcirculatie
- Het kan helpen pijn te verminderen
Een systematisch overzicht en meta-analyse uit 2022, die onderbeenpeesafwijkingen en plantaire fasciitis onderzocht, concludeerde dat softlaserbehandeling een gunstig effect had op pijn en functionele status.1
Veelvoorkomende peesontstekingen en hun behandeling
Schouderpeesontsteking (rotator cuff)
De rotator cuff bestaat uit vier spieren waarvan de pezen de schouderomgeving stabiliseren. Door overbelasting, herhaalde beweging of leeftijdsgebonden slijtage kunnen deze pezen ontsteken.
Behandelingspunten:
- Voorzijde van het schoudergewricht
- Zijvlak van de schouder
- Achterzijde van de schouder
- Boven-buitenzijde van de bovenarm
Tenniselleboog (laterale epicondylitis)
Ondanks de naam raakt het niet alleen tennissers – iedereen die herhaaldelijk de strekspieren van de onderarm gebruikt (computerwerk, gebruik van gereedschap) kan het krijgen.
Behandelingspunten:
- Uitwendige botuitsteeksel van de elleboog
- Boven-buitenzijde van de onderarm, bij de oorsprong van de spieren
Golfelleboog (mediale epicondylitis)
De tegenhanger van de tenniselleboog – het betreft de binnenzijde van de elleboog.
Behandelingspunten:
- Inwendige botuitsteeksel van de elleboog
- Boven-binnekant van de onderarm
Springknie (patellaire tendinitis)
Komt veel voor bij springsporten (basketbal, volleybal) en bij hardlopers. De pees onder de knieschijf raakt ontstoken.
Behandelingspunten:
- Direct onder de knieschijf
- Voorzijde van de knie, langs het verloop van de pees
Meer informatie vind je in het artikel over springknie.
Achillespeesontsteking
De sterkste pees van het lichaam kan ook ontsteken door overbelasting of ongeschikt schoeisel.
Behandelingspunten:
- Achterzijde van de hiel, bij de aanhechting van de pees
- Middenste derde van de pees
- Onderste gedeelte van de kuitspier
Meer details in het artikel over softlaserbehandeling bij hielpijn.
Behandelingsparameters
| Parameter | Waarde |
|---|---|
| Golflengte | 808 nm |
| Energie per punt | 5-7 Joule |
| Acute ontsteking | 2-3x per dag |
| Chronische klachten | 1-2x per dag |
| Behandelingsperiode | Min. 2-3 weken |
Verloop van de behandeling
- Reinig de huid op het te behandelen gebied
- Plaats het apparaat direct op de huid – door kleding heen werkt het niet!
- Houd het stil voor de ingestelde tijd
- Behandel alle aangegeven punten
- Maak de behandeling niet voortijdig af; zet door totdat de klachten volledig verdwijnen
Belangrijk: Verleng de behandeltijd niet in de veronderstelling dat je dan sneller geneest! Te veel energie kan regeneratieprocessen juist remmen.
Voordat je begint met behandelen
Wanneer NIET gebruiken?
- Je hebt een geïmplanteerde pacemaker
- Je hebt een actieve kwaadaardige tumor in het te behandelen gebied
- Er is een actieve infectie in het gebied
- Je gebruikt medicijnen die fotogevoeligheid veroorzaken
Uitgebreide informatie over contra-indicaties: Contra-indicaties van softlasertherapie
Wanneer contact opnemen met een arts?
- Als je vermoedt dat de pees volledig is afgescheurd (plotselinge, hevige pijn, functieverlies)
- Als het gebied sterk gezwollen, warm en rood is
- Als er koorts aanwezig is bij de klachten
- Als de klachten na weken niet verbeteren
Aanvullende therapieën
De behandeling van peesontsteking bestaat meestal uit meerdere onderdelen:
- Rust: Vermijd activiteiten die de pijn uitlokken
- IJs: Kan in de acute fase helpen zwelling te verminderen
- Rekken en versterken: In latere revalidatiefase
- Therapeutische echografie: Kan weefselherstel positief beïnvloeden
- TENS: Kan helpen pijnbeleving te verminderen
Aanbevolen apparaten
| Apparaat | Voordeel |
|---|---|
| B-Cure Laser Sport Pro | Ontwikkeld voor sporters |
| B-Cure Laser Pro | Eenvoudige behandeling, langere behandeltijd |
| Personal Laser L400 | Voordelige prijs |
Het volledige aanbod van softlaser apparaten vind je hier.
Andere toepassingen van softlaser
Softlasertherapie kan ook bij veel andere aandoeningen en klachten ondersteunend zijn. Voor een overzicht van alle toepassingen voor thuisgebruik, lees het artikel Softlasertherapie thuis – Behandelen van aandoeningen.
Als je de basisprincipes van softlasertherapie nog niet kent, begin dan met het Uitgebreide gids over softlasertherapie.
Samenvatting – Korte overzicht
Wat is dit artikel? Een handleiding voor het gebruik van softlasertherapie bij peesontstekingen op verschillende lokalisaties.
Voor wie? Mensen met schouder-, elleboog-, knie- of achillespeesontstekingen, sporters en mensen met fysiek werk.
Belangrijkste boodschap: Softlasertherapie kan het genezingsproces van peesontstekingen positief beïnvloeden. Behandel langs de pijnlijke pees, op meerdere punten.
Belangrijke punten:
- Een apparaat met 808 nm golflengte is nodig
- 5-7 Joule energie per behandelpunt
- Bij acute klachten meerdere keren per dag, bij chronische klachten 1-2x
- Ga door met behandeling tot volledige genezing
- Kan gecombineerd worden met andere therapieën (rust, ijs, rekken)
Veelgestelde vragen:
Hoe lang duurt het voordat een peesontsteking geneest?
Peesontstekingen genezen vaak langzaam – het kan 2-6 weken duren, en bij chronische gevallen nog langer. Softlaser kan dit proces ondersteunen.
Mag ik sporten tijdens de behandeling?
Vermijd tijdelijk de activiteiten die pijn veroorzaken, maar je hoeft alle beweging niet volledig te staken. Overleg met een sportarts of fysiotherapeut.
Gerelateerde artikelen over het bewegingsapparaat
- Softlaser bij hielpijn – hielspoor, achillespees, plantaire fasciitis
- Softlaser bij kniepijn en knieartrose – als je knie ook betrokken is
- Softlaser bij gewrichtsontsteking (artritis) – ontstekingsachtige gewrichtsklachten
- Softlaser bij hernia en rugpijn – nek- en lage rugklachten
- Behandeling van sportblessures met softlaser – voor sporters, snellere herstel
Bronnen
- Naterstad IF, et al. (2022). Efficacy of low-level laser therapy in patients with lower extremity tendinopathy or plantar fasciitis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open. PubMed: 36171024
De in dit artikel opgenomen informatie is bedoeld als algemene informatie. Apparaten voor thuistherapie dienen ter aanvulling op medische behandeling en vervangen geen specialistische zorg. Raadpleeg bij klachten je arts.
