Softlaser acnebehandeling – Wetenschappelijke resultaten
Acné (puistjes) is de meest voorkomende huidaandoening en treft niet alleen tieners — bij veel mensen blijft het bestaan of keert het terug in de volwassenheid. Traditionele behandelingen (crèmes, antibiotica, isotretinoïne) werken niet bij iedereen of geven bijwerkingen. Lichttherapie, inclusief softlaser, kan een alternatief bieden. In dit artikel geef ik een eerlijke inventarisatie van wat we wel en niet weten over softlaserbehandeling van acne.
Belangrijk vooraf: Het bewijs voor softlaserbehandeling van acne is beperkter dan bij andere indicaties (bv. wondgenezing, pijnverlichting). De meeste onderzoeken bestudeerden medische lasers en blauw/rood LED-lichttherapie, niet specifiek thuisgebruikte softlaser apparaten. Lees verder met realistische verwachtingen.
Wat veroorzaakt acne?
Bij het ontstaan van acne spelen vier hoofdfactoren een rol:
- Verhoogde talgproductie: Door hormonen produceren de talgklieren meer talg dan normaal
- Anovulatie / folliculaire hyperkeratose: De poriën raken verstopt met dode huidcellen
- Propionibacterium acnes (P. acnes): Deze bacterie vermenigvuldigt zich in de verstopte poriën
- Ontsteking: De bacteriën veroorzaken een ontstekingsreactie
Hoe kan lichttherapie op acne werken?
Lichttherapie kan acne via meerdere mechanismen beïnvloeden:
Blauw licht (400–470 nm)
De P. acnes-bacterie produceert porfyrinen die blauw licht absorberen. Door het licht komt reactieve zuurstof vrij die de bacterie beschadigt. Dit is het best gedocumenteerde lichttherapeutische effect bij acne.
Rood licht (630–808 nm) – softlaserbereik
Rood licht en nabij-infrarood kunnen ontstekingsremmend werken. Softlaser apparaten werken typisch in dit bereik (660 en 808 nm).
Gecombineerd blauw + rood licht
Onderzoek suggereert dat de combinatie van blauw en rood licht effectiever kan zijn dan elk afzonderlijk — blauw vermindert bacteriën, rood vermindert ontsteking.
Wat tonen de onderzoeken?
Het effect van lichttherapie op acne is in veel studies onderzocht, maar het is belangrijk onderscheid te maken tussen de verschillende lichtbronnen.
Blauw licht en gecombineerde lichttherapie: Een systematische review uit 2018 concludeerde dat fotodynamische therapie (PDT) de sterkste evidentie heeft binnen lichttherapieën voor acne. De combinatie van blauw en rood LED-licht liet eveneens gunstige resultaten zien.
Rode softlaser (LLLT): Voor specifiek 630–660 nm softlaserbehandeling van acne zijn minder gegevens beschikbaar. In één studie verbeterde het met 630 nm behandelde gebied significant (aantal acneletsels daalde van 27,7 naar 6,3 in 10 weken), terwijl een 890 nm infraroodlaser geen noemenswaardig effect liet zien.
Conclusie: Softlaser in het rode spectrum kan door zijn ontstekingsremmende werking acne ondersteunen, maar waarschijnlijk is het niet voldoende bij ernstigere acne. De beste resultaten worden verwacht bij gecombineerde benaderingen (licht + conventionele behandeling).
Waarvoor is softlaser bij acne realistisch te gebruiken?
Thuisgebruikte rode softlaser apparaten (660 nm) kunnen nuttig zijn voor de volgende doelen:
| Toepassing | Verwachte werking | Evidentie |
|---|---|---|
| Ontstoken puist | Vermindering van ontsteking, snellere genezing | Matig |
| Roodheid na acne | Ondersteuning van huidregeneratie | Matig |
| Acne litteken | Verbetering van littekenweefsel (zie littekenbehandeling-artikel) | Matig |
| Preventie van acne | Vermindering van bacteriën | Laag (blauw licht is effectiever) |
Hoe pas je het toe?
Als je softlaser bij acne wilt proberen, raad ik het volgende protocol aan:
Behandelingsprotocol
| Parameter | Aanbevolen waarde |
|---|---|
| Golflengte | 660 nm (rood) of 808 nm (infrarood) |
| Doelgebied | Elke ontstoken puist afzonderlijk |
| Energie | 4–6 J/cm² per punt |
| Frequentie | Dagelijks of om de dag |
| Kuur | 4–8 weken, evalueer daarna het resultaat |
Praktische tips
- Reinig je gezicht voordat je behandelt
- Behandel doelgericht de ontstoken puistjes – niet het hele gezicht
- Druk niet in de puistjes!
- Gebruik het naast je conventionele behandelingen, niet in plaats daarvan
- Draag een beschermbril (ook al behandel je het gezicht – licht kan reflecteren)
Aanbevolen apparaat
Als je softlaser voor acne wilt uitproberen:
- Personal Laser L400 – 808 nm infraroodlaser. De puntvormige straal is geschikt voor gerichte behandeling van individuele puistjes. Beste prijs/kwaliteitverhouding.
Opmerking: Voor de primaire behandeling van acne kunnen blauwlichtapparaten theoretisch effectiever zijn. Als je specifiek naar een lichttherapeutische oplossing voor acne zoekt, overweeg dan ook een gecombineerd blauw-rood lichttherapie-apparaat.
Voordat je met de behandeling begint
Wanneer NIET gebruiken?
- Direct in het oog of rond de ogen zonder beschermbril
- Op geïnfecteerde, etterende plekken (bijv. steenpuist)
- Als je fotosensibiliserende medicatie gebruikt (bijv. doxycycline – veelvoorkomend acne-medicijn!)
- Tijdens behandeling met isotretinoïne (Roaccutan)
Belangrijk: Als je ernstige, littekenmakende acne hebt, wacht niet — raadpleeg een dermatoloog! Vroege, effectieve behandeling kan blijvende littekens voorkomen. Softlaser is een aanvullende therapie en vervangt geen medische behandeling.
Meer informatie over contra-indicaties: Contra-indicaties van softlasertherapie
Andere toepassingen van softlaser
Softlasertherapie kan ook ondersteuning bieden bij vele andere aandoeningen en klachten. Voor een overzicht van alle thuisgebruiktoepassingen lees het artikel Softlasertherapie thuis – Behandeling van aandoeningen.
Als je de basisprincipes van softlasertherapie nog niet kent, begin met het artikel Uitgebreide gids over softlasertherapie.
Samenvatting – Snel overzicht
Wat is dit artikel? Een eerlijke inventarisatie van de mogelijkheden van softlaser voor acnebehandeling.
Voor wie? Mensen die een alternatief of aanvullende behandeling tegen acne zoeken.
Hoofdboodschap: Door de ontstekingsremmende werking kan rode softlaser helpen bij acne, vooral bij ontstoken puistjes en roodheid na acne. Het bewijs is echter beperkter dan bij andere indicaties. De beste resultaten worden verwacht in combinatie met conventionele behandelingen.
Veelgestelde vragen:
Is softlaser effectief tegen acne?
Er is beperkt bewijs. Het kan helpen bij snellere genezing van ontstoken puistjes en vermindering van roodheid na acne.
Wat is beter: blauw of rood licht?
Blauw licht werkt beter tegen bacteriën, rood licht tegen ontsteking. De combinatie is het meest veelbelovend.
Kan het medicijnen vervangen?
Nee — gebruik het als aanvullende therapie naast de door de dermatoloog voorgestelde behandeling.
Bronnen
- Avci P, et al. (2013). Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Semin Cutan Med Surg. PubMed: 24049929
- Aziz-Jalali MH, et al. (2012). Comparison of Red and Infrared Low-level Laser Therapy in the Treatment of Acne Vulgaris. Indian J Dermatol. PubMed: 22615511
- Wat H, et al. (2021). The Use of Lasers and Light Devices in Acne Management: An Update. Am J Clin Dermatol. PubMed: 34287769
- de Vries A, et al. (2013). The efficacy of pulsed dye laser treatment for inflammatory skin diseases: a systematic review. J Am Acad Dermatol. PubMed: 23711766
De informatie in dit artikel is alleen ter informatie. Thuistherapie-apparaten dienen ter aanvulling van medische behandeling en vervangen geen specialistische zorg. Raadpleeg een dermatoloog bij ernstige of littekenmakende acne.
