Na een beroerte wil je aangedane arm of been niet bewegen? Na een operatie is je spierkracht door weken van bedrust verzwakt? Brengt een oudere naaste zijn dagen in een fauteuil door en zie je zijn spieren dunner worden? Voel je dat het zo niet langer kan? Verlamming of ernstige spierzwakte lost niet op door „rust”; de spier verliest snel kracht en volume als hij dagenlang geen prikkel krijgt (dus niet beweegt) – dat noemen we spieratrofie. De MoVeS OxyCycle 3 is daarvoor ontwikkeld: zijn 80 watt motor draait het pedaal zelfs als de ledemaat nog helemaal geen kracht heeft. In passieve modus beweegt het toestel de arm of het been, in actieve modus levert de patiënt de aandrijving. De overgang is geleidelijk: naarmate de kracht terugkeert, kunt u steeds meer de actieve modus kiezen. CE-gemarkeerde revalidatie-ergometer, voor thuisgebruik. Waarom kiezen revalidatieartsen voor de OxyCycle 3? Passieve modus: de motor beweegt voor jou Als er nog geen actieve beweging optreedt in de ledemaat (bijv. direct na een beroerte of bij ernstige spierzwakte), draait de ingebouwde 80 watt motor het pedaal automatisch. Dat is meer dan het dubbele van de gebruikelijke 30 W-motoren bij concurrerende modellen – waardoor de toerentalsnelheid constant blijft, ook als de ledemaat ‘‘los’’ op het pedaal hangt. De motor kan zowel vooruit als achteruit draaien, zodat verschillende spiergroepen en gewrichtspatronen apart gemobiliseerd kunnen worden. Actieve modus: instelbare weerstand passend bij de kracht Naarmate de spierkracht terugkeert, kan de motorondersteuning geleidelijk worden verminderd en schakelt u over op actieve aandrijving met instelbare weerstand. U hoeft geen nieuw toestel aan te schaffen tijdens de voortgang van de revalidatie – hetzelfde apparaat begeleidt het herstel van volledige immobiliteit naar conditioneringstraining. Het pedaalmoment kan stapsgewijs worden verhoogd, zodat spierkracht planmatig kan worden opgebouwd. Geschikt voor boven- en onderlichaam In de verpakking zitten twee typen pedalen: gesloten handpedalen (met riem voor de greep, ook als de hand nog niet stevig kan knijpen) en voetpedalen met volledige voetsteun (antislip oppervlak). Het toestel is op een tafel te plaatsen voor het mobiliseren van de arm en op de vloer voor beenaandrijving – met één apparaat kunt u twee ledemaatgroepen rehabiliteren. Compact, ontworpen voor thuisrevalidatie Afmetingen 50 × 46 × 38 cm, slechts 8,5 kg gewicht, met antislipmat voor stabiele positionering. Te plaatsen onder een tafel, naast een stoel of bed – er is geen aparte revalidatiekamer nodig. Op het LCD‑display zijn alle trainingsgegevens afleesbaar (tijd, toerental, totaal aantal omwentelingen, calorieën), waardoor de voortgang objectief kan worden gevolgd door de behandelend arts of fysiotherapeut. Voor wie is de OxyCycle 3 bedoeld? Revalidatie na beroerte (hemiparese, hemiplegie) Bij gedeeltelijke of volledige verlamming van één lichaamszijde (hemiparese/hemiplegie) beweegt de aangedane arm of het been in de beginfase vaak helemaal niet of nauwelijks. In passieve modus neemt de motor de beweging over, zodat het gewricht niet verstijft en de spier zijn basiselasticiteit behoudt. Naarmate actieve beweging geleidelijk terugkeert, kan de weerstand worden verhoogd en overgeschakeld naar actieve aandrijving. Continu trappen kan ook de bloedcirculatie in de ledemaat verbeteren, wat het herstel op lange termijn kan ondersteunen. Mobilisatie na operatie en na langdurig bedrust Na heup- of knieprothese, na een langere ziekenhuisopname of na elke periode van langdurige immobilisatie verliest de spier snel kracht (tot wel 1–2% per dag). Fijn, laagbelastend pedalleren kan al zittend in de fauteuil worden uitgevoerd wanneer lopen nog beperkt is. In overleg met de behandelend arts of fysiotherapeut kan de ergometer als aanvullende mobilisatietool worden ingezet naast de voorgeschreven revalidatie. Ernstige spierzwakte, neurologische aandoeningen (multiple sclerose, Parkinson) Bij chronische neurologische aandoeningen (MS, Parkinson, ALS, perifere zenuwletsel) is regelmatige en zachte beweegtherapie bijzonder belangrijk. De passief–actieve overgang maakt het mogelijk dat de patiënt het toestel aanpast aan zijn actuele vermogen: op slechte dagen helpt de motor, op betere dagen trapt men actiever. Een specialist (fysiotherapeut, neuroloog) bepaalt de aanbevolen dagelijkse duur en intensiteit. Ouderen met beperkte mobiliteit, thuisverzorgde familieleden Veel gezinnen hebben te maken met een oudere die dagenlang in een stoel of bed doorbrengt omdat naar buiten gaan moeilijk is. Motor-ondersteunde pedaling houdt toch de bloedcirculatie en de gewrichtsbeweeglijkheid op peil, zelfs wanneer lopen niet meer mogelijk is. Het toestel werkt stil, dus kan naast tv‑kijken worden gebruikt – precies het type dagelijkse kleine activiteit dat bijdraagt aan het voorkomen van chronische deconditionering. Hoe gebruik je het thuis? – Stap voor stap 1 Positionering op een stabiel oppervlak Plaats het toestel op een vlak, horizontaal oppervlak op de bijgeleverde antislipmat. Voor beenaandrijving op de vloer, voor armgebruik op tafel op een comfortabele hoogte. Zit rechtop met een comfortabele rugleuning en licht gebogen knieën. De afstand tussen pedaal en knie moet zo zijn dat de knie tijdens volledige rotatie niet volledig uitstrekt of juist sterker buigt dan 90°. 2 Het juiste pedaal monteren Voor beenaandrijving gebruik de voetpedalen met volledige voetsteun (antislopend oppervlak). Voor armgebruik verwissel naar de handpedalen – bij deze pedalen zorgt een gripriem ervoor dat je hand op het pedaal blijft, ook bij zwakke greep. De wissel kan met de hand gebeuren, zonder gereedschap. 3 Modus kiezen: passief of actief In passieve modus draait de ingebouwde motor het pedaal op de ingestelde snelheid (tussen 25–65 omwentelingen per minuut). De patiënt ‘‘leunt’’ op het pedaal, de spieren rekken en de gewrichten worden bewogen. In actieve modus stopt de motor en verzorgt de patiënt de aandrijving tegen de ingestelde weerstand. De twee modi zijn met een schakelaar te wisselen. 4 Toerental en draairichting instellen Het toerental is traploos instelbaar tussen 25 en 65 RPM. Begin met een lage waarde (25–30 RPM) – het doel is voorzichtige, langzame mobilisatie, niet sportief tempo. In passieve modus is de draairichting vooruit en achteruit kiesbaar, en kan tijdens het gebruik gewijzigd worden (zie volgende sectie). Het veranderen van richting activeert verschillende spiergroepen, dus het is aan te raden om tijdens een sessie van richting te wisselen. 5 Tijdschakelaar en LCD-scherm gebruiken De 15‑minuten timer stopt het apparaat automatisch na de ingestelde tijd. Op het LCD‑display zijn afleesbaar: verstreken tijd, huidig toerental (RPM), totale omwentelingen en de geschatte verbruikte calorieën. Deze gegevens zijn nuttig voor de fysiotherapeut of behandelend arts om de voortgang objectief te volgen. 6 Trainingsritme: 1–2 uur per dag, 30 minuten per blok Aanbeveling van de fabrikant: maximaal 1–2 uur per dag, per trainingsblok 30 minuten. In het begin zijn kortere blokken van 5–10 minuten ook geschikt. Het precieze ritme bepaalt altijd de behandelend arts of fysiotherapeut, afhankelijk van de actuele toestand en revalidatiedoelen. Actieve en passieve modus: hoe werkt de 80 watt motor? Het principe van de pedaalrehabilitatie-ergometer is het combineren van continue, zachte gewrichtsmobilisatie (continuous passive motion, CPM) met progressieve belasting van terugkerende spierkracht. Het verschil tussen de twee modi is als volgt: Passieve modus: de motor drijft het pedaal aan In deze modus draait de 80 watt motor het pedaalas gelijkmatig (tussen 25–65 RPM) – het been of de arm van de patiënt ligt slechts op het pedaal en levert geen eigen kracht. Continue passieve beweging kan positief werken op de gewrichtsbeweeglijkheid, de lengte‑tonus verhouding van de spier en de bloedcirculatie van de ledemaat. Dit CPM‑principe wordt al decennia toegepast in postoperatieve revalidatie en neurologisch herstel. ↔️ Draaiing in beide richtingen (vooruit en achteruit) De OxyCycle 3 draait in passieve modus niet alleen in één richting: de motor kan zowel vooruit (met de klok mee) als achteruit (tegen de klok in) aandrijven, en de richting kan tijdens gebruik worden gewijzigd. Dit is belangrijk omdat de twee draairichtingen verschillende activatiepatronen van spiergroepen veroorzaken: Voorwaarts draaien: bij beenaandrijving werken hoofdzakelijk de knie‑strekkers (quadriceps) en tijdens de opwaartse fase de heupbuigers. Achterwaarts draaien: krijgen de kniebuigers (hamstrings) en de bilspieren meer nadruk, waardoor het gewrichtspatroon verandert. Bij armgebruik geldt iets soortgelijks: schouder en elleboog maken bij de twee richtingen andere bewegingsbanen door. Het wisselen van draairichting binnen een training kan de gevarieerde mobilisatie van spiergroepen bevorderen, wat in de revalidatiepraktijk vaak gewenst is. Actieve modus: tegen instelbare weerstand In actieve modus stopt de motor en drijft de patiënt het pedaal met eigen spierkracht aan. De mechanische weerstand is traploos instelbaar, zodat naarmate de kracht toeneemt de trainingsbelasting meetbaar verhoogd kan worden. Dit hoort typisch bij de tweede‑derde fase van herstel, wanneer actieve beweging optreedt. ️ Ingebouwd veiligheidssysteem (stop bij kramp) Het toestel detecteert als er plotseling een toename van weerstand optreedt in de ledemaat (bijv. spastische kramp, spiercontractie) en stopt automatisch om gewrichts‑ of spierletsel te voorkomen. Dit is vooral belangrijk bij patiënten na een beroerte, waar spasticiteit onverwacht kan optreden. Wat zit er in de verpakking? Alles wat nodig is om met het gebruik te starten, zit al in de doos: 1 st MoVeS OxyCycle 3 pedaalrehabilitatie-apparaat (80 W motor, LCD‑display, timer, instelbare weerstand) 1 paar voetpedalen met volledige voetsteun (antislip oppervlak) 1 paar handpedalen met gripriemen (voor betrouwbare greep bij zwakke knijpkracht) 1 st antislipmat (voor stabiele positionering) 1 st netsnoer met EU‑stekker (50 Hz) 1 st gebruikershandleiding Onderhoud en reiniging Maak na gebruik de pedalen en het gebied rond het display droog. U kunt de pedalen afnemen met een zachte doek en lauw met water en milde zeep reinigen; voor desinfectie zijn doekjes met 70% alcohol geschikt – alleen voor oppervlakken, niet op aansluitingen! Dompel de antislipmat af en toe in lauw water. Open nooit de motorkap en giet er geen water over. Trek het netsnoer uit de contactdoos bij langdurige stilstand. Veelgestelde vragen over de OxyCycle 3 Draait de passieve modus in beide richtingen – vooruit en achteruit? Ja. De OxyCycle 3 (en de latere 3+ modellen met dezelfde logica) kan in passieve modus zowel vooruit (met de klok mee) als achteruit (tegen de klok in) draaien. De richtingswissel is geen vaste instelling: met de schakelaar is dit tijdens gebruik te wijzigen. Het apparaat is bewust zo ontworpen omdat de twee draairichtingen verschillende spiergroepen en gewrichtsbewegingen activeren: Voorwaarts draaien: bij beenaandrijving domineren de knie‑strekkers (quadriceps) en de heupbuigers. Achterwaarts draaien: krijgen de kniebuigers (hamstrings) en de bilspieren meer nadruk. Bij armgebruik geldt hetzelfde: de schouder- en elleboogbewegingen verschillen per draairichting. Wisselen van richting binnen een training kan de gevarieerde mobilisatie van spiergroepen ondersteunen. Wat is het verschil tussen een 80 watt en een 30 watt motor vergeleken met concurrenten? Belangrijk. Het motorvermogen bepaalt hoeveel koppel aan het pedaal kan worden overgebracht. Een 30 W motor redt het bij een gezonde, slanke ledemaat nog wel, maar bij een spastische, krampende of sterk gedeconditioneerde ledemaat kan de motor bij toenemende weerstand „vastlopen”. De 80 W motor biedt aanzienlijk meer reserve: het constante toerental blijft behouden ook bij hoge passieve weerstand van de ledemaat. Juist dat verschil maakt de OxyCycle 3 geschikt voor klinisch gebruik, terwijl het formaat thuisvriendelijk blijft. Is het geschikt voor een patiënt die in bed ligt? Beperkt. De OxyCycle 3 is ontworpen voor een zittende positie (in fauteuil of op een stoel). In liggende positie is positionering moeilijk omdat de as van pedaal en ledemaat niet in de juiste hoek staat en de stabiliteit van het toestel niet gegarandeerd is. Voor ernstig liggende patiënten zijn er speciale, aan het bed te bevestigen revalidatiehulpmiddelen – overleg met de behandelend arts is aan te raden. De OxyCycle 3 is bedoeld voor de fase waarin de patiënt al zittend kan verblijven (bijv. 30–60 minuten aaneengesloten) – precies geschikt voor tijd in de fauteuil, ziekenhuisstoel of thuis voor de tv. Hoe lang mag ik het per dag gebruiken? De fabrikantaaanbeveling: maximaal 1–2 uur per dag, per trainingsblok maximaal 30 minuten. In de beginfase zijn korte blokken van 5–10 minuten ook voldoende – overmatig gebruik kan leiden tot gewrichtsirritatie, gevoel van spierpijn of een opleving van spasticiteit. De exacte dagelijkse duur bepaalt altijd de behandelend arts of fysiotherapeut, afhankelijk van de actuele status en revalidatiedoelen. Het toestel is uitsluitend voor thuisgebruik gecertificeerd en is niet geschikt voor intensief institutioneel (ziekenhuis- of thermaalbad) gebruik. Hoe vaak moeten onderdelen worden vervangen? Bij normaal huiselijk gebruik (30–60 minuten per dag) zijn de hoofdmechanische onderdelen (ketting, lagers, motor) ontworpen voor meerdere jaren gebruik. De pedalen en gripriemen zijn slijtageonderdelen; hun levensduur hangt af van belasting; bij scheuren of speling is vervanging aanbevolen. Regelmatige reiniging (zie Onderhoud sectie) verlengt de levensduur aanzienlijk. Wat te doen bij kramp of spasticiteit tijdens de training? Het toestel heeft een ingebouwde veiligheidsstop die plotselinge weerstandstoenames detecteert en automatisch stopt om gewrichts‑ of spierletsel te voorkomen. Als dit optreedt, probeer niet direct opnieuw te starten: haal de ledemaat van het pedaal, masseer voorzichtig de aangetaste spiergroep en wacht een paar minuten totdat de kramp wegtrekt. Als het vaak voorkomt of gepaard gaat met hevige pijn, raadpleeg dan uw behandelend arts of fysiotherapeut: mogelijk is het toerental te hoog of moet het toestel voorlopig in passieve modus gebruikt worden. Technische gegevens Producttype Actief-passieve pedaalrehabilitatie-ergometer Afmetingen (B × D × H) 50 × 46 × 38 cm Gewicht 8,5 kg Motorvermogen 80 W Instelbaar toerental 25–65 RPM (omwentelingen/minuut) Draairichting (passieve modus) Vooruit en achteruit, tijdens gebruik wisselbaar Modi Passief (motor drijft) / Actief (instelbare weerstand) Timer 15 minuten Display Multifunctioneel LCD: tijd, RPM, totaal aantal omwentelingen, calorieën Veiligheidsfunctie Ingebouwde stop bij kramp (automatische uitschakeling bij weerstandstoename) Netspanning 50 Hz, EU‑stekker Pedaltypes (in verpakking) paar voetpedalen + paar handpedalen met gripriemen Accessoire Antislipmat Gebruiker 1 persoon tegelijk Aanbevolen dagelijkse gebruiksduur 1–2 uur/dag, max. 30 min/training Toepassingscategorie voor thuisgebruik Certificering CE‑markering (Fitness/rehabilitatieapparatuur, MDR-conform) Wanneer MOET u dit apparaat NIET gebruiken? In de volgende gevallen is het gebruik van de pedaalrehabilitatie-ergometer zonder medische consultatie expliciet contra-geïndiceerd: Verse operatiewond aan de aangedane ledemaat, of orthopedische/vaatchirurgische ingreep in de laatste 4–6 weken – gebruik niet zonder toestemming van de opererend arts. Acute, bevestigde diepe veneuze trombose (DVT) of embolierisico – het bewegen van de ledemaat kan in het getroffen gebied risicovol zijn. Acute gewrichtsontsteking, opvlamming van artritis, koorts of een infectie in de aangedane ledemaat of systemisch. Ernstige cardiale of vasculaire instabiliteit: onbehandelde hartritmestoornis, instabiele angina, recent myocardinfarct, onbeheersbare hypertensie – cardiologische toestemming is vereist. Verse fractuur of niet-geheelde breuk aan de behandelde ledemaat, instabiele gewrichtsprothese. Ernstige osteoporose – zelfs zachte passieve beweging mag alleen op doktersadvies worden toegepast. Niet-gecontroleerde spasticiteit of ernstige contractuur waarbij de gewrichtsbeweeglijkheid zeer beperkt is – beoordeling door een bewegingsspecialist is noodzakelijk. Zwangerschap – alleen met toestemming van de behandelend arts (gynaecoloog) en volgens diens richtlijnen. Ernstige cognitieve stoornis waarbij de patiënt niet kan aangeven dat er ongemak of pijn is – alleen onder toezicht gebruiken. Kinderen jonger dan 14 jaar – alleen onder begeleiding van een kinderarts of kind‑revalidatiespecialist. Twijfelt u? Raadpleeg altijd uw behandelend arts of fysiotherapeut voor gebruik – het revalidatieplan moet individueel zijn en rekening houden met uw specifieke toestand. Belangrijke informatie De MoVeS OxyCycle 3 pedaalrehabilitatie is een CE‑gecertificeerd apparaat in de fitness/rehabilitatiecategorie, bedoeld voor thuisgebruik. De in deze beschrijving opgenomen informatie is algemeen van aard en vervangt geen medisch of fysiotherapeutisch advies. Het exacte revalidatieprogramma (gebruikstijd, toerental, modus, richting, weerstand) moet altijd berusten op een individuele beoordeling door de behandelend arts, neuroloog, orthopedisch specialist of fysiotherapeut. Langdurige verbetering wordt geleidelijk bereikt door regelmatig gebruik – verwacht geen onmiddellijke resultaten en overschrijd niet de aanbevolen dagelijkse gebruiksduur. Bij elk ongewoon symptoom (hevige pijn, zwelling, huidverkleuring, kortademigheid, pijn op de borst) stop onmiddellijk met trainen en raadpleeg een arts. Het product mag volgens de EU Medical Device Regulation (MDR) op de markt worden gebracht. De wetenschappelijke verwijzingen in deze tekst ondersteunen het principe van actief-passieve ergometers; de concrete toepassing vereist altijd individuele medische beoordeling. Wetenschappelijke referenties De toepassing van actief-passieve pedaalergometers in revalidatie heeft een onderzoeksachtergrond van tientallen jaren. De onderstaande peer‑reviewed publicaties analyseren het gebruik van ergometerfietsen na een beroerte en in algemene revalidatie: Soulard, J. et al. (2024). Biomechanical and neuromuscular outcomes during cycling help inform lower limb sensorimotor function after stroke: A systematic review. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. PROSPERO: CRD42022342113. PubMed Stoller, O. et al. (2019). Ergometer Training in Stroke Rehabilitation: Systematic Review and Meta-analysis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. (28 studies, 1115 stroke patients). PubMed Aydoğan Arslan, S. et al. (2019). Ergometer cycling improves the ambulatory function and cardiovascular fitness of stroke patients—a randomized controlled trial. Journal of Physical Therapy Science. PubMed Kaupp, C. et al. (2018). Rhythmic arm cycling training improves walking and neurophysiological integrity in chronic stroke: the AcceleRATE study. Journal of Neurophysiology. PubMed Gerelateerde inhoud Meer revalidatie-ergometers → Categorie revalidatiehulpmiddelen → Ergometer in thuisrevalidatie – handleiding → Behandeling van restverschijnselen na een beroerte thuis →
