Lipherpes behandelen met softlaser – casestudy met foto’s, uur na uur
Onderzoeksgegevens zijn één ding – het proces zelf zien is iets heel anders. In dit artikel laat ik een echte, met foto’s gedocumenteerde casus zien: een patiënt van ons met terugkerende lipherpes stemde ermee in om een beginnende opflakkering met softlaser te behandelen en de veranderingen uur na uur te fotograferen. Hieronder ziet u het resultaat in zes beelden – van beginnende roodheid tot een ingedroogde korst, binnen 48 uur.
Dit artikel richt zich bewust op deze casus. Als u de volledige achtergrond zoekt – waarom herpes terugkeert, wat klinische onderzoeken laten zien, het precieze acute en preventieve protocol en de contra-indicaties –, vindt u die in ons hoofdartikel: herpes behandelen met softlaser – complete handleiding.
Kernidee
Bij deze patiënt duurden de herpesopflakkeringen eerder 5–7 dagen. Met de laserbehandeling – die bij de eerste tinteling werd gestart – bereikte het proces binnen 48 uur het stadium van de ingedroogde korst. Eén casus is geen statistiek, maar de richting komt overeen met klinische onderzoeken: in het vergelijkende onderzoek genas de met laser behandelde herpes gemiddeld binnen 2,2 dagen, tegenover 3,4 dagen met aciclovircrème.1
De patiënt en de behandeling
De uitgangssituatie: onze patiënt had 5-6 keer per jaar last van lipherpes; met crèmes duurden de opflakkeringen doorgaans 5–7 dagen, met onaangename, gespannen en pijnlijke dagen. De behandeling: Personal-Laser L400 (808 nm, 400 mW), scantechniek – het laserlicht langzaam boven de blaas en de directe omgeving bewegen, zonder aanraking –, telkens 2-3 minuten, 2-3 behandelingen per dag. De eerste behandeling vond plaats bij de eerste tinteling, nog voordat de blaas ontstond – deze timing is de sleutel van de methode.
Zo veranderden de symptomen – fotodagboek
Uitgangssituatie (uur 0) – de eerste tekenen
Een rode, gespannen zwelling op de bovenlip, met de kenmerkende tinteling – de herpes begint. Hier vond de eerste laserbehandeling plaats.
1 uur later – de blaas ontstaat
Een vroege behandeling stopt het proces niet altijd: er verscheen een met strogeel vocht gevulde blaas en de pijn nam toe. De behandeling werd volgens het protocol voortgezet.
12 uur later – de eerste ommekeer
Na de tweede behandeling was de blaas duidelijk veranderd: de spanning nam af en de uitbreiding stopte.
24 uur later – de pijn neemt af
Na drie behandelingen stond de blaas niet meer onder spanning en was de pijn aanzienlijk verminderd – het proces keerde in de richting van herstel.
36 uur later – indroging
De blaas was ingedroogd en de pijn verdwenen. Bij het gebruikelijke verloop ontstaat deze situatie doorgaans pas enkele dagen later.
48 uur later – korstvorming en herstel
Twee dagen na de eerste behandeling was alleen nog de ingedroogde korst zichtbaar – de meest besmettelijke, vochtafscheidende fase was snel voorbij. In de woorden van de patiënt: „anders heb ik 5-7 dagen nodig om te herstellen; nu voelde ik het effect bijna meteen en na twee dagen was het ergste voorbij.”
Wat is belangrijk om over deze casus te weten?
Laten we drie dingen op hun plaats zetten. Eén: dit is één casus – wetenschappelijk bewijs komt niet uit individuele ervaringen, maar uit gecontroleerde onderzoeken. Het goede nieuws is dat die onderzoeken eensgezind gunstig zijn: in het systematische overzicht van dit onderwerp wezen alle zes klinische onderzoeken in het voordeel van de laser2, en in het onderzoek waarin de laser met aciclovir werd vergeleken, bleek de laser sneller te werken.1 De volledige onderzoeksachtergrond vindt u in het hoofdartikel over herpes. Twee: ook in deze casus was de timing essentieel – de behandeling begon bij de eerste tinteling. Drie: sneller indrogen verkort ook de besmettelijke periode, maar zolang de wond vocht afscheidt, blijven de hygiëneregels (een aparte handdoek, handen wassen en de ogen beschermen) van kracht.
Wanneer niet thuis behandelen?
Bij herpes rond het oog, uitgebreide uitslag of uitslag met koorts, een verzwakt immuunsysteem of wanneer de wond na 2 weken nog niet genezen is – neem dan contact op met een arts. De uitgebreide lijst met contra-indicaties vindt u in het artikel over contra-indicaties voor softlaser; het volledige behandelprotocol staat in de hoofdhandleiding over herpes.
Het apparaat dat op de foto’s te zien is
Personal-Laser L400
Een 808 nm, 400 mW diodelaser – de behandelingen in deze casestudy zijn hiermee uitgevoerd. Het apparaat is zakformaat, waardoor de regel „beginnen bij de eerste tinteling” gemakkelijk kan worden gevolgd; naast herpes kan het ook worden gebruikt bij gewrichts- en spierklachten.
Speciaal voor oppervlakkige huidklachten is de 660 nm Personal-Laser L200 ook een volwaardige keuze – bij het kiezen van een apparaat helpen de softlasercategorie en het hoofdartikel over herpes.
Samenvatting
Waar gaat dit artikel over? Een met foto’s gedocumenteerde casestudy: de behandeling van beginnende lipherpes met softlaser, van de eerste tinteling tot de ingedroogde korst, uur na uur gefotografeerd.
Voor wie is dit bedoeld? Voor mensen die met eigen ogen willen zien wat een laserbehandeling van herpes in de praktijk betekent – voordat zij eraan beginnen.
Belangrijkste boodschap: Bij deze opflakkering, die vroeg – bij de eerste tinteling – met laser werd behandeld, werd binnen 48 uur het genezende stadium met korst bereikt, in plaats van de gebruikelijke 5-7 dagen. Eén casus is geen bewijs – maar de richting komt overeen met de resultaten van klinische onderzoeken.
Volgende stap: Lees het volledige behandel- en preventieprotocol in onze hoofdhandleiding over herpes – en als u terugkerende herpes heeft, zorg dan dat u het apparaat bij de hand hebt zodra de eerste tekenen optreden.
Lees verder
Wetenschappelijke bronnen
- Honarmand M, Farhadmollashahi L, Vosoughirahbar E. (2017). Comparing the effect of diode laser against acyclovir cream for the treatment of herpes labialis. Journal of Clinical and Experimental Dentistry. DOI: 10.4317/jced.53679
- Al-Maweri SA, Kalakonda B, AlAizari NA, et al. (2018). Efficacy of low-level laser therapy in management of recurrent herpes labialis: a systematic review. Lasers in Medical Science. DOI: 10.1007/s10103-018-2542-5
