Intieme problemen bij mannen

Intieme gezondheidsproblemen treffen een aanzienlijk deel van de mannen gedurende hun leven, maar toch praten velen er moeilijk over of vragen ze geen hulp. Deze uitgebreide gids helpt de meest voorkomende problemen en de behandelingsmogelijkheden ervan te begrijpen.

Erectiele disfunctie en oorzaken

Erectiele disfunctie doet zich voor wanneer je niet in staat bent een voldoende erectie te krijgen of te behouden voor seksuele betrekkingen. Dit is een zeer veelvoorkomend probleem dat vaker voorkomt naarmate men ouder wordt. Zowel fysieke als psychische oorzaken kunnen hieraan ten grondslag liggen. Tot de fysieke oorzaken behoren vaataandoeningen, diabetes, hoge bloeddruk of hormonale problemen. Psychische oorzaken zijn onder meer stress, angst, depressie of relatieproblemen.

De eerste stap in de behandeling van erectiele disfunctie is altijd een grondig onderzoek. De uroloog zal na een gedetailleerde anamnese en lichamelijk onderzoek verschillende laboratoriumtesten kunnen aanvragen. De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Vaak worden orale geneesmiddelen gebruikt die de bloedtoevoer naar de penis verbeteren. Deze geneesmiddelen kunnen echter diverse risico's en bijwerkingen hebben; deze kunnen worden vermeden met vacuümpompen voor de penis, bovendien geven deze apparaten vaak betrouwbaardere resultaten dan medicijnen.

Vroegtijdige ejaculatie en behandeling

Vroegtijdige ejaculatie is een van de meest voorkomende seksuele problemen, waarbij de ejaculatie eerder optreedt dan gewenst, vaak al vóór of direct na de penetratie. Dit kan aanzienlijke stress veroorzaken voor zowel de man als zijn partner. Het probleem kan aangeboren of verworven zijn en psychische of organische oorzaken hebben.

Voor de behandeling van vroegtijdige ejaculatie zijn verschillende methoden beschikbaar. Gedragstherapeutische technieken kunnen helpen de controle te vergroten. Er zijn lokale verdovende crèmes en sprays die de ejaculatie kunnen vertragen.

Een eenvoudige maar effectieve en seksueel niet beperkende optie kan een penisring zijn.

Seksuele problemen na prostaatoperatie

Na verwijdering van de prostaat treden vaak seksuele problemen op, met name erectiele disfunctie. Dit komt doordat tijdens de operatie zenuwen en bloedvaten kunnen worden beschadigd die verantwoordelijk zijn voor de erectie. Het is belangrijk te weten dat de functie gedeeltelijk of volledig kan terugkeren, maar dit kan één tot twee jaar duren.

Vroege start van revalidatie is van cruciaal belang. Enkele weken na de operatie kan al begonnen worden met een revalidatieprogramma voor de penis, dat medicamenteuze behandeling en het gebruik van een vacuümpomp kan omvatten. Het doel is de juiste zuurstoftoevoer naar het penisweefsel en het bevorderen van spontane erecties. Het Rehabi PVT-apparaat kan specifiek voor dit probleem worden ingezet.

Urine- en fecale incontinentie

Urine-incontinentie, oftewel het onvrijwillig verliezen van urine, is eveneens een veelvoorkomend probleem, vooral na prostaatoperatie of op oudere leeftijd. De ernst kan variëren van lichte druppels tot volledig verlies van controle.

Fecale incontinentie komt minder vaak voor, maar kan ook optreden na bepaalde operaties of bij neurologische problemen.

De eerste stap bij de behandeling van incontinentie is het versterken van de bekkenbodemspieren. Deze oefeningen kun je leren en regelmatig doen met behulp van een fysiotherapeut. Bekkenbodemoefeningen zijn echter lastig omdat weinig mensen hun bekkenbodemspieren kunnen voelen en bewust aanspannen, waardoor de effectiviteit laag kan zijn en er maanden kunnen verstrijken zonder resultaat. Functionele stimulatoren (incontinentiestimulatoren) trainen de bekkenbodemspieren met elektrische impulsen. Bij eenmaal dagelijks gebruik kan binnen ongeveer 3 maanden een noemenswaardig resultaat worden bereikt.

Hormonale problemen en testosterontekort

Met het ouder worden daalt het testosteronniveau natuurlijk, wat verschillende problemen kan veroorzaken, zoals verminderd libido, vermoeidheid, verlies van spiermassa of schommelingen in de stemming. Testosterontekort wordt vastgesteld met een bloedtest en is goed behandelbaar met geschikte hormoonsuppletie.

Voor aanvang van hormoonsuppletie is echter een grondig onderzoek noodzakelijk, aangezien dit niet in alle gevallen wordt aanbevolen. De behandeling kan plaatsvinden met gel, pleisters of injecties. Tijdens de therapie zijn regelmatig controleonderzoeken nodig om het juiste hormoonniveau in te stellen en eventuele bijwerkingen te monitoren.

Psychologische ondersteuning en relatietherapie

Seksuele problemen kunnen een aanzienlijke impact hebben op zelfbeeld en relatie. Daarom is naast fysieke behandelingen vaak ook psychologische ondersteuning nodig. Relatietherapie kan helpen de communicatie te verbeteren en nieuwe seksuele gewoonten te ontwikkelen.

In psychotherapie kunnen angsten en zorgen worden verwerkt die de herstelfunctie van seksuele functies belemmeren. Het betrekken van de partner bij de therapie kan het succes van de behandeling vergroten en de relatie versterken.

Het belang van leefstijlaanpassingen

Seksuele gezondheid hangt nauw samen met de algemene gezondheid. Regelmatige lichaamsbeweging, gezonde voeding, voldoende slaap en stressmanagement kunnen allemaal bijdragen aan het voorkomen of behandelen van seksuele problemen.

Stoppen met roken, matiging van alcoholconsumptie en gewichtsverlies kunnen een positief effect hebben op de seksuele functie. Het behoud van een gezonde bloedvatenfunctie is essentieel voor het behoud van een goede erectiele capaciteit.

Preventie en regelmatige screenings

Regelmatige urologische controles spelen een belangrijke rol bij preventie en vroegtijdige herkenning van problemen. Vanaf 40 jaar wordt jaarlijks een prostaatcontrole aanbevolen, met name als prostaatkanker in de familie voorkomt.

Bij het onderzoek controleert de arts de prostaat via een rectaal toucher, echografie en bloedonderzoek. Er is ook ruimte om seksuele problemen te bespreken, wat kan helpen bij vroegtijdige interventie en het voorkomen van ernstiger klachten.

Intieme gezondheidsproblemen van mannen zijn tegenwoordig goed te behandelen als je op tijd een arts raadpleegt. De moderne geneeskunde biedt vele oplossingen en het succes van behandelingen verbetert voortdurend met nieuwe technologieën en methoden.

Onthoud dat deze problemen zeer algemeen zijn en dat er geen reden is tot schaamte. Professionals behandelen klachten discreet en professioneel en helpen de voor jou meest geschikte oplossing te vinden. Het succes van de behandeling hangt sterk af van hoe snel je hulp zoekt na het optreden van de klachten, dus stel een bezoek aan de arts niet uit.