Wetenschappelijk literatuuroverzicht van softlasertherapie
De softlaser therapie heeft de afgelopen decennia steeds meer aandacht gekregen binnen de geneeskunde. Hoewel sommigen nog steeds sceptisch zijn ten aanzien van deze behandelmethode, tonen tal van hoogwaardige wetenschappelijke studies de effectiviteit aan bij de behandeling van verschillende ziekten en klachten.
Hieronder vindt u wetenschappelijke publicaties die resultaten van onderzoeken weergeven die aan strikte methodologische eisen voldoen. De meeste gepresenteerde studies zijn gerandomiseerd, dubbelblind en placebo-gecontroleerd, wat het hoogste niveau van wetenschappelijk bewijs vertegenwoordigt.
Ik heb er bijzonder op gelet om invloedrijke publicaties uit verschillende vakgebieden te presenteren – van aandoeningen van het bewegingsapparaat via dermatologie tot neurologische ziekten. Bij elke studie vat ik kort de belangrijkste parameters en resultaten van het onderzoek samen, zodat u een overzicht krijgt van de toepassingsmogelijkheden en de verwachte effectiviteit van de lasertherapie.
De gepresenteerde onderzoeken zijn grotendeels in de afgelopen twee decennia gepubliceerd in gerespecteerde internationale vakbladen. De resultaten tonen overtuigend aan dat correct toegepaste softlaser- of lasertherapie een veilige en effectieve behandelingsoptie kan zijn bij veel aandoeningen. Het is bijzonder noemenswaardig dat positieve resultaten door verschillende onderzoeksgroepen, in uiteenlopende geografische gebieden en onafhankelijk van elkaar, konden worden bevestigd.
Dit wetenschappelijke overzicht kan zowel voor zorgprofessionals als voor patiënten nuttig zijn om een objectief, op feiten gebaseerd beeld te krijgen van de reële mogelijkheden en beperkingen van softlasertherapie.
Productaanbeveling: onze softlaser apparaten
Het primaire effect van het softlaser apparaat is het ondersteunen van de celregeneratieprocessen en daarmee het versnellen van genezing, en daarnaast werkt het pijnstillend door stimulatie van de endorfineproductie.
Artritis en aandoeningen van het bewegingsapparaat
Het effect van lasertherapie bij reumatoïde artritis
Korolkova O M et al. The effect of laser therapy in complex treatment of patients with rheumatoid arthritis
Bij 115 patiënten met reumatoïde artritis in stadium II–III toonde de basisbehandeling gecombineerd met laserbehandeling significant betere resultaten dan alleen medicamenteuze behandeling. Bij patiënten in stadium II kon de dosis steroïden 8–10 dagen eerder worden verminderd en in enkele gevallen zelfs helemaal stopgezet.
Effect van laag-energetische laser bij reumatoïde artritis
Sidorov-V-D et al. The interauricular laser therapy of rheumatoid arthritis
De studie toonde aan dat een infrarode laser met een golflengte van 809 nm (7,6 J/cm²) ontstekingsremmende en immunomodulerende eigenschappen heeft bij patiënten met reumatoïde artritis. Het selectieve, pathogenetisch gebaseerde immunomodulerende effect is vergelijkbaar met dat van basis antireumatische geneesmiddelen.
Klinsche toepassing van GaAlAs-laser bij reumatoïde artritis
Kanji Asada et al. Clinical application of GaAIAs 830 nm diode laser in treatment of rheumatoid arthritis
Bij de behandeling van 170 patiënten (411 aangedane gewrichten) werd een 830 nm diode-laser gebruikt (60 mW). Het pijnstillend effect was uitstekend bij 59,6% en goed bij 30,4%. De verbetering van de bewegingsuitslag was uitstekend bij 12,6% en goed bij 43,7%. De totale effectiviteit voor pijnverlichting was 90% en voor bewegingsuitslag 56,3%.
Q-geschakelde neodymiumlaser bij reumatoïde artritis
Goldman JA et al. Laser therapy of rheumatoid arthritis
Bij 30 patiënten werd een neodymiumlaser met een golflengte van 1,06 micrometer gebruikt (15 J/cm²). Bij de meeste patiënten werd verbetering gezien in de MCP- en PIP-gewrichten van beide handen. Aan de behandelde zijde was de verbetering in erytheem en pijn significant groter, en ook de knijpkracht verbeterde sterker.
Tendinopathieën en weke delen letsels
Softlasertherapie bij Achilles tendinopathie
Bjordal JM et al. A randomised, placebo controlled trial of low level laser therapy for activated Achilles tendinitis
In deze dubbelblinde studie werd een infraroodlaser van 904 nm toegepast (5,4 J/punt). In de behandelde groep daalde de PGE2-concentratie significant en nam de drukpijn-drempel toe. De studie bevestigde het ontstekingsremmende en pijnverminderende effect van de laser.
Combinatie van softlaser en excentrische oefeningen
Stergioulas A et al. Effects of Low-Level Laser Therapy and Eccentric Exercises in the Treatment of Recreational Athletes With Chronic Achilles Tendinopathy
Een onderzoek met 52 sporters toonde aan dat de combinatie van lasertherapie en excentrische oefeningen effectiever is dan oefeningen alleen. Pijn en ochtendstijfheid namen sterker af in de gecombineerde behandelingsgroep.
Wondgenezing en dermatologie
Herpes simplex behandeling
Schindl A, Neumann R. Low-intensity laser therapy is an effective treatment for recurrent herpes simplex infection
In een dubbelblinde studie met 50 patiënten met terugkerende herpes simplex verminderde behandeling met een 690 nm laser (48 J/cm²) significant de frequentie van recidieven. De mediaan van de recidiefvrije periode was 37,5 weken in de behandelde groep, tegenover 3 weken in de placebogroep.
Verbeteren van overleving van huidtransplantaten
Kazemikhoo N et al. Evaluation of the Effects of Low Level Laser Therapy on the Healing Process After Skin Graft Surgery in Burned Patients
In een gerandomiseerde klinische studie werden bij brandwondpatiënten na huidtransplantatie rood (655 nm) en infrarood (808 nm) lasers toegepast. Het percentage wonddehiscentie was significant lager in de behandelde groep.
Neurologische toepassingen
Carpaal tunnelsyndroom behandeling
Dincer U et al. The effectiveness of conservative treatments of carpal tunnel syndrome
Bij de behandeling van 100 handen met carpaal tunnelsyndroom werd de effectiviteit van spalken, echografie en lasertherapie vergeleken. De combinatie laser + spalk bleek het meest effectief, vooral wat betreft vermindering van klachten en pijn.
Behandeling van chronische nekpijn
Chow RT et al. The effect of 300 mW, 830 nm laser on chronic neck pain
Bij 90 patiënten met chronische nekpijn resulteerde behandeling met een 830 nm laser (300 mW) in een significante pijnvermindering en verbetering van de levenskwaliteit. Het effect bleef tot 3 maanden zichtbaar.
Lymfecirculatiestoornissen
Behandeling van postmastectomisch lymfoedeem
Lau RW, Cheing GL. Managing postmastectomy lymphedema with low-level laser therapy
In de studie werden 21 vrouwen met unilateraal postmastectomisch lymfoedeem behandeld. De lasertherapie verminderde het armvolume met 16% aan het einde van de behandelingsperiode, wat in de follow-up verder verbeterde tot 28%. De weefselweerstand nam eveneens significant af.
Andere toepassingsgebieden
Behandeling van rhinosinusitis
Naghdi S et al. A pilot study into the effect of low-level laser therapy in patients with chronic rhinosinusitis
Bij 15 patiënten met chronische rhinosinusitis gaf behandeling met een 830 nm laser (30 mW, 1 J/punt) na 2 weken een verbetering van 39%, die na 4 weken toenam tot 46,34%. Het therapeutische effect hield gemiddeld 5 maanden aan.
Behandeling van chronische tinnitus
Gungor A et al. Effectiveness of transmeatal low power laser irradiation for chronic tinnitus
In een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 66 oren van patiënten met chronische tinnitus verminderde een transmeatale laser van 5 mW en 650 nm significant de luidheid, duur en klachten in vergelijking met placebo.
Dit overzicht illustreert goed de brede toepassingsmogelijkheden en wetenschappelijke onderbouwing van softlaser- en lasertherapie. De meeste gepresenteerde onderzoeken zijn gerandomiseerd en gecontroleerd, wat een hoog niveau van wetenschappelijk bewijs levert voor de effectiviteit van de methode bij uiteenlopende aandoeningen.
